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乳腺超聲bi-rads分級什么樣

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乳腺超聲BI-RADS分級是評估乳腺病變良惡性風(fēng)險的標準體系，分為0-6級，級別越高惡性風(fēng)險越大。主要有BI-RADS 0級、BI-RADS 1級、BI-RADS 2級、BI-RADS 3級、BI-RADS 4級、BI-RADS 5級、BI-RADS 6級。

1、BI-RADS 0級

需進一步影像學(xué)檢查評估。超聲檢查信息不足，可能因乳腺組織致密或病灶邊界不清導(dǎo)致，需結(jié)合乳腺X線攝影或磁共振成像明確診斷。此類情況建議在1-3個月內(nèi)復(fù)查或進行多學(xué)科會診。

2、BI-RADS 1級

陰性結(jié)果，乳腺組織無異常發(fā)現(xiàn)。超聲顯示腺體結(jié)構(gòu)正常，無腫塊、鈣化等病變特征，惡性概率低于2%。建議保持每年常規(guī)篩查，無需特殊處理。

3、BI-RADS 2級

明確良性病變。包括單純囊腫、穩(wěn)定纖維腺瘤等典型良性特征，惡性概率接近0。建議6-12個月隨訪觀察，日常注意乳房自檢。

4、BI-RADS 3級

可能良性病變。如橢圓形低回聲結(jié)節(jié)伴邊緣光滑，惡性概率2%-5%。建議3-6個月短期隨訪，若持續(xù)穩(wěn)定可降級為2級。哺乳期女性可能出現(xiàn)暫時性良性腫塊歸入此類。

5、BI-RADS 4級

可疑惡性病變。根據(jù)風(fēng)險細分為4A、4B、4C，惡性概率5%-95%。表現(xiàn)為不規(guī)則形態(tài)、邊緣毛刺、微鈣化等特征，需穿刺活檢確診。40歲以上女性此類病變需優(yōu)先排除惡性腫瘤。

6、BI-RADS 5級

高度懷疑惡性。超聲顯示典型惡性特征如縱橫比大于1、豐富血流信號等，惡性概率超過95%。需立即進行組織病理學(xué)檢查，確診后需手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療。

7、BI-RADS 6級

已病理證實的惡性腫瘤。用于活檢確診后的影像學(xué)隨訪，評估治療效果或術(shù)前規(guī)劃。此類患者需根據(jù)分子分型制定個體化治療方案。

建議所有女性從40歲開始每年進行乳腺超聲聯(lián)合X線篩查，高風(fēng)險人群可提前至30歲。日常注意乳房自檢，發(fā)現(xiàn)質(zhì)地改變、皮膚凹陷等異常及時就醫(yī)。檢查前避免月經(jīng)周期第7-14天，減少激素波動對結(jié)果的影響。檢查時需提供完整病史包括家族腫瘤史、激素使用情況等。BI-RADS分級為3級及以上者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑復(fù)查，4級需在1個月內(nèi)完成活檢，5級需在2周內(nèi)啟動治療。保持健康體重、限制酒精攝入、母乳喂養(yǎng)等措施有助于降低乳腺癌風(fēng)險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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