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法洛四聯(lián)癥怎樣護(hù)理

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法洛四聯(lián)癥患兒需通過(guò)日常監(jiān)護(hù)、飲食管理、預(yù)防感染、心理支持和定期隨訪等方式護(hù)理。法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟畸形，主要表現(xiàn)為肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。

1、日常監(jiān)護(hù)

家長(zhǎng)需密切觀察患兒口唇及甲床是否發(fā)紺，記錄每日活動(dòng)耐量變化。避免劇烈哭鬧或運(yùn)動(dòng)，防止缺氧發(fā)作。若出現(xiàn)呼吸急促、面色青紫加重，應(yīng)立即讓患兒采取膝胸臥位并吸氧。家中可備便攜式血氧儀監(jiān)測(cè)血氧飽和度，維持在85%以上較為安全。

2、飲食管理

采用少量多餐原則，選擇高熱量易消化食物如米糊、蒸蛋。每日飲水量控制在每公斤體重80毫升以內(nèi)，避免加重心臟負(fù)荷。母乳喂養(yǎng)者需注意母親攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，配方奶喂養(yǎng)可選擇強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)的特殊配方。貧血患兒需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如右旋糖酐鐵口服溶液。

3、預(yù)防感染

保持居住環(huán)境通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者。按時(shí)接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗，但活疫苗需謹(jǐn)慎評(píng)估后使用。出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)及時(shí)物理降溫，體溫超過(guò)38.5攝氏度需就醫(yī)?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

4、心理支持

家長(zhǎng)需用溫和語(yǔ)言解釋治療過(guò)程，減少患兒醫(yī)療恐懼。通過(guò)繪本、玩具等分散檢查時(shí)的注意力。學(xué)齡期兒童可能出現(xiàn)自卑心理，可通過(guò)成功案例增強(qiáng)治療信心。建議家長(zhǎng)參與醫(yī)院舉辦的心臟病患兒家長(zhǎng)互助小組。

5、定期隨訪

術(shù)后患兒每3個(gè)月復(fù)查心臟超聲和心電圖，監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈發(fā)育情況。未手術(shù)者需每月評(píng)估血常規(guī)和生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。外出隨診時(shí)攜帶急救藥物如普萘洛爾片。記錄每次檢查結(jié)果便于醫(yī)生對(duì)比病情變化。

法洛四聯(lián)癥患兒護(hù)理需注重維持血氧穩(wěn)定和促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。保持室內(nèi)濕度在50%左右有助于呼吸道濕潤(rùn)，冬季外出時(shí)做好面部保暖。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，掌握缺氧發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理方法。避免前往高原地區(qū)旅行，乘坐飛機(jī)前需經(jīng)心血管醫(yī)生評(píng)估。建立規(guī)范的用藥記錄本，準(zhǔn)確記錄地高辛口服溶液等藥物的服用時(shí)間和反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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