牙齒總是咬到口腔內(nèi)壁可通過(guò)調(diào)整咀嚼習(xí)慣、佩戴口腔矯正器、治療牙齒排列異常、控制神經(jīng)系統(tǒng)疾病、修復(fù)破損牙齒等方式改善。該現(xiàn)象通常由咀嚼方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、神經(jīng)系統(tǒng)異常、牙齒缺損、口腔黏膜病變等原因引起。
進(jìn)食時(shí)避免分心或過(guò)快咀嚼,養(yǎng)成單側(cè)交替咀嚼的習(xí)慣。長(zhǎng)期偏側(cè)咀嚼可能導(dǎo)致咬合肌群失衡,建議有意識(shí)控制咀嚼速度和力度,尤其避免在說(shuō)話或大笑時(shí)進(jìn)食。反復(fù)咬傷同一部位可能形成創(chuàng)傷性潰瘍,需保持傷口清潔并使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
對(duì)于夜間磨牙或牙齒排列輕度異常者,定制軟質(zhì)咬合墊可減少機(jī)械性損傷。矯正器需每日清潔,持續(xù)佩戴3-6個(gè)月可改善咬合關(guān)系。若伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響,可聯(lián)合使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。
牙列擁擠、智齒阻生等結(jié)構(gòu)性異常需正畸或拔牙治療。前牙深覆蓋患者易發(fā)生下唇內(nèi)側(cè)反復(fù)咬傷,可通過(guò)固定矯治器調(diào)整咬合平面。伴隨牙齦腫脹時(shí)可短期使用西吡氯銨含片抑制細(xì)菌繁殖。
帕金森病、癲癇等導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙需神經(jīng)內(nèi)科規(guī)范治療??谇贿\(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),能減少不自主咬頰動(dòng)作。糖尿病患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時(shí),需監(jiān)測(cè)血糖并補(bǔ)充維生素B1片。
銳利牙尖或破損牙冠應(yīng)及時(shí)調(diào)磨或全冠修復(fù)。殘根殘冠可能刺傷口腔黏膜形成白斑,建議盡早進(jìn)行牙體修復(fù)治療。急性損傷期可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜愈合。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷避免二次損傷,餐后及時(shí)漱口清除食物殘?jiān)o嬍尺x擇軟質(zhì)易咀嚼的食物如蒸蛋、豆腐等,避免過(guò)硬或過(guò)燙食物刺激傷口。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齒異常磨損或黏膜白斑應(yīng)及時(shí)干預(yù)。規(guī)律作息有助于減少神經(jīng)肌肉緊張導(dǎo)致的異常咬合,必要時(shí)可進(jìn)行放松訓(xùn)練。
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