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真菌性肺炎癥狀及治療

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真菌性肺炎是由真菌感染引起的肺部炎癥，常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等，可通過(guò)抗真菌藥物、支持治療等方式干預(yù)。

1、咳嗽

真菌性肺炎患者通常出現(xiàn)持續(xù)性干咳或咳痰，痰液可能呈現(xiàn)黏液膿性或帶血絲。咳嗽可能與真菌侵襲肺組織導(dǎo)致炎癥反應(yīng)有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可伴隨支氣管痙攣。臨床常用伏立康唑片、兩性霉素B脂質(zhì)體、卡泊芬凈注射液等抗真菌藥物，同時(shí)需配合止咳化痰治療。

2、發(fā)熱

多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)中低度發(fā)熱，體溫波動(dòng)在38-39攝氏度，部分免疫力低下者可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱源于真菌代謝產(chǎn)物及炎癥介質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。除使用伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物外，可輔以物理降溫，但需避免使用非甾體抗炎藥掩蓋病情。

3、胸痛

胸膜受累時(shí)可出現(xiàn)針刺樣胸痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重，可能與真菌侵犯胸膜或并發(fā)胸腔積液有關(guān)。治療需在米卡芬凈鈉等抗真菌基礎(chǔ)上，結(jié)合胸膜固定術(shù)處理胸腔積液，疼痛明顯時(shí)可短期使用鎮(zhèn)痛藥物。

4、呼吸困難

隨著肺部病變范圍擴(kuò)大，患者可能出現(xiàn)氣促、呼吸頻率增快等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)口唇紫紺。這與肺泡換氣功能障礙、肺組織實(shí)變相關(guān)。除抗真菌治療外，需給予氧療支持，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。

5、全身癥狀

可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、體重下降等消耗性表現(xiàn)，免疫功能低下者癥狀更為顯著。治療需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡，同時(shí)使用氟康唑氯化鈉注射液等藥物控制感染源。

真菌性肺炎患者應(yīng)保持充足休息，維持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)，飲食選擇高蛋白、高維生素的易消化食物如蒸蛋羹、魚肉粥等，適當(dāng)增加飲水促進(jìn)代謝，恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，所有抗真菌藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用，治療期間定期復(fù)查胸部影像學(xué)評(píng)估療效，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者應(yīng)定期評(píng)估免疫功能狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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