心臟加強(qiáng)CT能看出冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血、心臟瓣膜病變、心臟腫瘤和心包疾病等心臟問題。心臟加強(qiáng)CT是一種通過注射造影劑增強(qiáng)顯影效果的影像學(xué)檢查，主要用于評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能異常。
1、冠狀動(dòng)脈狹窄
心臟加強(qiáng)CT可清晰顯示冠狀動(dòng)脈的狹窄程度和斑塊性質(zhì)。冠狀動(dòng)脈狹窄可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸等癥狀。診斷明確后可采用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩(wěn)定斑塊，必要時(shí)行支架植入術(shù)。
2、心肌缺血
該檢查能發(fā)現(xiàn)心肌血流灌注異常區(qū)域，輔助診斷心肌缺血。心肌缺血常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，可能出現(xiàn)心絞痛、乏力等表現(xiàn)。治療包括硝酸甘油片改善供血，美托洛爾緩釋片控制心率，嚴(yán)重者需血運(yùn)重建。
3、心臟瓣膜病變
心臟加強(qiáng)CT可評(píng)估瓣膜增厚、鈣化及啟閉功能。風(fēng)濕性心臟病、退行性變可能導(dǎo)致二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣反流，常見呼吸困難、下肢水腫等癥狀。輕癥可用呋塞米片利尿，重癥需瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
4、心臟腫瘤
檢查能顯示心腔內(nèi)占位性病變的形態(tài)和位置。原發(fā)性心臟腫瘤如粘液瘤可能與基因突變有關(guān)，轉(zhuǎn)移瘤多來自肺癌乳腺癌，可能出現(xiàn)栓塞、心律失常等表現(xiàn)。確診后需手術(shù)切除，病理明確性質(zhì)后制定后續(xù)方案。
5、心包疾病
心臟加強(qiáng)CT可檢測(cè)心包積液厚度和心包鈣化。心包炎、結(jié)核感染等疾病可能導(dǎo)致心包增厚或填塞，表現(xiàn)為胸悶、頸靜脈怒張等癥狀。治療包括注射用頭孢曲松鈉抗感染，心包穿刺引流緩解壓迫癥狀。
進(jìn)行心臟加強(qiáng)CT檢查前需評(píng)估腎功能和碘過敏史，檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄。日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓心率。若出現(xiàn)檢查后皮疹或心悸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，心臟疾病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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