過(guò)敏性鼻炎引起哮喘的癥狀主要有鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞等鼻部癥狀,以及咳嗽、胸悶、喘息、氣促等呼吸道癥狀。過(guò)敏性鼻炎與哮喘常同時(shí)存在,兩者均屬于過(guò)敏性疾病,可能由遺傳、環(huán)境過(guò)敏原刺激等因素引起。
過(guò)敏性鼻炎引起的鼻部癥狀通常表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)打噴嚏、大量清水樣鼻涕和交替性或持續(xù)性鼻塞。鼻癢可能伴隨眼部瘙癢或咽部癢感,打噴嚏多為突發(fā)性且頻繁,清涕常呈水樣且量多。鼻塞程度輕重不一,可能因鼻黏膜腫脹導(dǎo)致嗅覺(jué)減退。這些癥狀多在接觸過(guò)敏原后迅速出現(xiàn),如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。
過(guò)敏性鼻炎患者可能出現(xiàn)咳嗽癥狀,多為干咳或伴有少量白色黏痰??人猿R虮呛蟮温┐碳ぱ屎聿恳?,夜間或晨起時(shí)加重。長(zhǎng)期咳嗽可能進(jìn)一步誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,增加哮喘發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。咳嗽癥狀與鼻部癥狀同步出現(xiàn)或加重時(shí),需警惕哮喘的可能。
胸悶是過(guò)敏性鼻炎合并哮喘的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢。胸悶程度可從輕微不適到明顯窒息感不等,多在夜間或接觸過(guò)敏原后加重。胸悶發(fā)作時(shí)可能伴隨呼吸頻率增快,但無(wú)明顯喘息音。這種癥狀提示下呼吸道已受到過(guò)敏反應(yīng)影響,需及時(shí)干預(yù)以防病情進(jìn)展。
喘息是哮喘的典型癥狀,表現(xiàn)為呼吸時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哨笛音,尤以呼氣時(shí)明顯。過(guò)敏性鼻炎患者出現(xiàn)喘息多提示已發(fā)展為哮喘,喘息程度可從輕度到嚴(yán)重影響日常生活。喘息發(fā)作常突然開(kāi)始,可能伴隨呼吸困難,多在接觸過(guò)敏原、冷空氣或運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)。夜間和凌晨是喘息好發(fā)時(shí)段。
氣促表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或呼吸頻率加快,是哮喘加重的標(biāo)志性癥狀。過(guò)敏性鼻炎患者出現(xiàn)氣促多提示存在明顯氣道狹窄或痙攣。輕者僅在活動(dòng)時(shí)感到呼吸不暢,重者靜息狀態(tài)下即感呼吸困難。氣促發(fā)作時(shí)可能伴隨輔助呼吸肌參與呼吸運(yùn)動(dòng),如聳肩、肋間肌收縮等表現(xiàn)。持續(xù)氣促需立即就醫(yī)處理。
過(guò)敏性鼻炎合并哮喘患者應(yīng)注意避免接觸已知過(guò)敏原,保持室內(nèi)清潔以減少塵螨積聚,在花粉季節(jié)減少戶(hù)外活動(dòng)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可增強(qiáng)呼吸功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘發(fā)作。飲食上可增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類(lèi)水果和深海魚(yú),有助于減輕炎癥反應(yīng)。定期用生理鹽水沖洗鼻腔可清除過(guò)敏原和分泌物,改善鼻部癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或變態(tài)反應(yīng)科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用鼻用激素、抗組胺藥或吸入性糖皮質(zhì)激素等藥物控制病情。
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