測量血壓的準確性可通過規(guī)范操作姿勢、選擇合適袖帶、避免干擾因素、重復測量取平均值、定期校準儀器等方式實現(xiàn)。
測量前需靜坐5分鐘,背部挺直靠椅背,雙腳平放地面,手臂裸露置于桌面與心臟平齊。袖帶氣囊中心對準肱動脈位置,下緣距肘窩2厘米。測量過程中保持安靜,避免說話或移動身體。臥位測量時需將手臂墊高至與右心房同一水平。
袖帶氣囊寬度需覆蓋上臂圍的80%,長度需包裹60%以上臂周徑。成人標準袖帶氣囊尺寸為12厘米寬、23厘米長。肥胖者需使用大號袖帶,兒童需使用專用袖帶。袖帶過小會導致讀數(shù)偏高,過大則導致讀數(shù)偏低。
測量前30分鐘避免吸煙、飲用咖啡或劇烈運動。排空膀胱后測量,避免憋尿影響結(jié)果。室溫保持20-25攝氏度,寒冷環(huán)境可能使血壓升高。測量時袖帶不宜過緊或過松,以能插入1-2指為宜。
首次測量后間隔1分鐘重復測量,取兩次平均值作為最終結(jié)果。若兩次差值超過5毫米汞柱需進行第三次測量。建議早晚各測兩次,連續(xù)監(jiān)測7天記錄動態(tài)變化。測量時間宜固定,推薦早晨服藥前和晚餐前。
電子血壓計每半年需與水銀血壓計比對校準,誤差超過3毫米汞柱應停用。水銀柱血壓計每年需檢測密閉性和刻度準確性。使用時水銀柱需垂直放置,放氣速度控制在每秒2毫米汞柱。聽診器膜面需清潔無破損。
長期監(jiān)測血壓建議建立記錄表,包含測量時間、數(shù)值和身體狀態(tài)。避免在情緒激動、疼痛或焦慮時測量。高血壓患者建議使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計,避免使用腕式或手指式設(shè)備。測量異常時應及時就醫(yī)復查,不可自行調(diào)整用藥方案。日常保持低鹽飲食和規(guī)律運動有助于維持血壓穩(wěn)定。
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