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為什么痛經(jīng)會(huì)痛好幾天

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痛經(jīng)持續(xù)數(shù)天通常與前列腺素分泌過(guò)多、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎或子宮位置異常等因素有關(guān)。原發(fā)性痛經(jīng)多由前列腺素引起，繼發(fā)性痛經(jīng)則與器質(zhì)性疾病相關(guān)。

1、前列腺素分泌過(guò)多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放大量前列腺素，刺激子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮導(dǎo)致缺血性疼痛。前列腺素水平過(guò)高可能使疼痛持續(xù)2-3天，伴隨惡心、腹瀉等全身癥狀。建議熱敷下腹部緩解痙攣，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等前列腺素合成酶抑制劑。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)在卵巢、盆腔等處，經(jīng)期時(shí)病灶出血刺激周?chē)M織，引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，疼痛常持續(xù)整個(gè)經(jīng)期?？赡馨殡S性交痛、排便痛，超聲檢查可見(jiàn)巧克力囊腫。需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

3、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成病灶，經(jīng)期時(shí)子宮均勻性增大變硬，疼痛呈痙攣性且持續(xù)3-7天。超聲顯示子宮肌層增厚伴蜂窩狀改變，CA125可能升高?？勺襻t(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或注射醋酸亮丙瑞林微球緩解癥狀。

4、慢性盆腔炎

盆腔粘連和充血導(dǎo)致經(jīng)期盆腔壓力增高，疼痛多從經(jīng)前持續(xù)至經(jīng)后，伴有腰骶部墜脹感、異常陰道分泌物。需完善白帶常規(guī)和盆腔超聲，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑陰道凝膠抗感染治療。

5、子宮位置異常

子宮過(guò)度前屈或后屈可能影響經(jīng)血排出，經(jīng)血淤積刺激子宮收縮時(shí)間延長(zhǎng)。疼痛多集中于下腹正中，改變體位可能緩解。超聲可明確子宮形態(tài)，建議經(jīng)期避免久坐，適當(dāng)進(jìn)行骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)改善體位。

痛經(jīng)期間建議保持腹部保暖，每日熱敷15-20分鐘有助于放松子宮肌肉；飲食選擇溫?zé)岬慕?、紅糖水等飲品，避免生冷食物刺激；適量進(jìn)行瑜伽貓式、嬰兒式等舒緩運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)；記錄疼痛持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，若痛經(jīng)進(jìn)行性加重或出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查和超聲排查器質(zhì)性疾病。日?？裳a(bǔ)充含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)或亞麻籽，研究顯示其具有抑制前列腺素合成的作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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