來(lái)大姨媽時(shí)腰酸可能由前列腺素增高、盆腔充血、受涼、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療等方式緩解。

一、前列腺素增高

月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜會(huì)釋放前列腺素，這種物質(zhì)可以引起子宮平滑肌收縮以幫助經(jīng)血排出，但收縮也可能牽扯到周圍組織，并刺激疼痛感受器，導(dǎo)致腰部出現(xiàn)酸脹、疼痛感。這屬于生理性反應(yīng)，通常無(wú)須特殊醫(yī)療干預(yù)。緩解方式以日常護(hù)理為主，例如使用熱水袋對(duì)腰部進(jìn)行熱敷，溫度以皮膚感覺(jué)溫暖舒適為宜，有助于放松肌肉、緩解痙攣。也可以嘗試輕柔地按摩腰骶部，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意休息，避免勞累和提舉重物。

二、盆腔充血

月經(jīng)來(lái)潮前及經(jīng)期，女性盆腔內(nèi)的血管會(huì)擴(kuò)張、充血，子宮也會(huì)因充血而略微增大、變軟。這種狀態(tài)會(huì)使盆腔區(qū)域，包括腰骶部的組織處于一種輕度水腫和壓力增加的狀態(tài)，從而引發(fā)腰酸、下腹墜脹等不適感。這種情況也多為生理現(xiàn)象。建議在經(jīng)期避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間站立，適時(shí)變換姿勢(shì)，可以嘗試側(cè)臥蜷曲的睡姿，有助于減輕對(duì)腰腹部的壓力。穿著寬松舒適的衣物，避免壓迫腹部和腰部。

三、受涼

月經(jīng)期間女性的身體抵抗力相對(duì)較弱。若不注意保暖，腰部或足部受到寒涼刺激，可能導(dǎo)致局部血管收縮，肌肉緊張痙攣，氣血運(yùn)行不暢，從而引發(fā)或加重腰酸痛的癥狀。這與中醫(yī)理論中的“寒凝血瘀”有相似之處。處理的關(guān)鍵在于驅(qū)寒保暖。除了增加衣物、使用暖寶寶等，也可以用艾葉煮水泡腳，水溫控制在40-45攝氏度，時(shí)間約15-20分鐘，以身體微微出汗為度。同時(shí)避免在經(jīng)期食用冰淇淋、冷飲等生冷寒涼的食物。

四、盆腔炎

腰酸可能與盆腔炎性疾病有關(guān)。盆腔炎多由細(xì)菌等病原體上行感染引起，當(dāng)炎癥波及到子宮、輸卵管、卵巢及其周圍組織時(shí)，會(huì)導(dǎo)致盆腔充血、水腫，并形成炎性滲出，刺激腰骶部的神經(jīng)，從而引起持續(xù)性或活動(dòng)后加重的腰酸痛。通常還伴隨下腹部墜痛、陰道分泌物異常、發(fā)熱等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，主要采用抗生素藥物治療，例如鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等，以控制感染、消除炎癥。

五、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是常見(jiàn)的婦科疾病，指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。這些異位的內(nèi)膜在月經(jīng)期同樣會(huì)出血，但卻無(wú)法排出，導(dǎo)致局部形成炎癥反應(yīng)和粘連，刺激神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。若病灶位于子宮后方或盆腔深部，常會(huì)引起明顯的腰骶部酸痛、深部性交痛，且疼痛可能進(jìn)行性加重。治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者生育需求制定個(gè)體化方案，藥物治療可選用孕激素類藥物如地諾孕素片，或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如注射用醋酸亮丙瑞林微球。對(duì)于藥物治療無(wú)效或病灶較大的情況，可能需要考慮手術(shù)治療。

經(jīng)期腰酸時(shí)，應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上可適量增加富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，以補(bǔ)充經(jīng)血流失的鐵元素。多喝溫水，保持身體溫暖，特別是腰腹部和足部的保暖。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張，因?yàn)榍榫w波動(dòng)也可能影響內(nèi)分泌和疼痛感知。如果腰酸痛劇烈，影響正常生活，或伴有發(fā)熱、嚴(yán)重腹痛、經(jīng)量異常等情況，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行婦科檢查、超聲等明確原因，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。