膽汁淤積通??梢酝ㄟ^彩超檢查出來。彩超能夠顯示膽管擴張、膽囊增大等膽汁淤積的典型影像學特征,但確診需結合血液生化檢查和臨床表現(xiàn)。
彩超檢查對膽汁淤積具有較高敏感性,尤其適用于膽管機械性梗阻的篩查。當膽總管直徑超過8毫米或肝內膽管呈現(xiàn)平行管征時,往往提示存在膽汁排泄障礙。彩超還能發(fā)現(xiàn)膽管結石、腫瘤壓迫等常見梗阻原因,對膽囊壁增厚、膽囊收縮功能異常的判斷也有重要價值。檢查前需要空腹8小時以上,以保證膽囊充分充盈便于觀察。
部分早期或輕度膽汁淤積可能在彩超下表現(xiàn)不典型,如藥物性肝損傷導致的毛細膽管淤積。此時需要結合堿性磷酸酶和谷氨酰轉肽酶的升高情況,必要時進行磁共振胰膽管造影檢查。妊娠期肝內膽汁淤積癥患者可能出現(xiàn)假陰性結果,這類特殊情況需依賴血清膽汁酸檢測確診。
建議出現(xiàn)皮膚瘙癢、尿色加深等膽汁淤積癥狀時及時就醫(yī)檢查。除彩超外,醫(yī)生可能會根據(jù)病情安排肝功能、肝炎病毒篩查等配套檢查。日常生活中需避免高脂飲食,限制酒精攝入,慎用可能損傷肝膽功能的藥物。
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