過度焦慮可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛癥狀。焦慮情緒可能通過自主神經(jīng)功能紊亂誘發(fā)心臟不適,但需與冠心病等器質(zhì)性心臟病引起的心絞痛進(jìn)行鑒別。
焦慮狀態(tài)下人體會(huì)釋放大量腎上腺素等應(yīng)激激素,導(dǎo)致心率加快、血壓升高、冠狀動(dòng)脈痙攣,從而引發(fā)類似心絞痛的胸悶、胸痛癥狀。這類疼痛多呈針刺樣或壓迫感,持續(xù)時(shí)間較長且與體力活動(dòng)無關(guān),常伴隨心悸、出汗、手抖等焦慮表現(xiàn)。通過深呼吸、放松訓(xùn)練或轉(zhuǎn)移注意力后癥狀可緩解。
冠心病導(dǎo)致的心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈狹窄引起,疼痛多位于胸骨后或心前區(qū),呈壓榨性疼痛,持續(xù)3-5分鐘,勞累或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油可緩解。若胸痛反復(fù)發(fā)作、伴隨暈厥或放射至左肩背部,需警惕心肌缺血可能。
建議長期焦慮伴胸痛者進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。日??赏ㄟ^規(guī)律運(yùn)動(dòng)、正念冥想改善焦慮,避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。若確診焦慮相關(guān)心絞痛,可遵醫(yī)囑使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等抗焦慮藥物,配合認(rèn)知行為治療。
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