八個(gè)月寶寶便血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、局部護(hù)理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。便血可能由肛裂、腸道感染、食物過敏、腸套疊、凝血功能障礙等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需避免辛辣刺激食物,減少高蛋白或易過敏食物攝入。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換低敏配方奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停新引入的食物,選擇易消化的米糊、蘋果泥等溫和食材。家長需記錄飲食日志,幫助醫(yī)生排查過敏原。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,兩餐之間可喂食少量溫開水。腹瀉伴隨便血時(shí),按醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。家長需觀察寶寶尿量,若4-6小時(shí)無排尿需立即就醫(yī)。
每次排便后用溫水清洗肛周,輕柔蘸干后涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。發(fā)現(xiàn)肛門裂傷時(shí),可用紅霉素軟膏預(yù)防感染。家長需保持尿布區(qū)清潔干燥,避免使用含酒精的濕巾。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑。過敏性腸炎可能需服用氯雷他定糖漿。凝血功能異常時(shí)醫(yī)生會建議維生素K1注射液。家長不可自行用藥,所有藥物需嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)使用。
出現(xiàn)血便伴發(fā)熱、嘔吐、腹脹時(shí)需急診處理。腸套疊可能需空氣灌腸復(fù)位,部分病例需要手術(shù)治療。醫(yī)生可能建議進(jìn)行大便常規(guī)、腹部B超或過敏原檢測。家長需保留異常尿布樣本供醫(yī)生查看。
日常需注意保持寶寶手部衛(wèi)生,定期修剪指甲避免抓傷肛周。添加輔食應(yīng)遵循單一化、漸進(jìn)式原則,每種新食物觀察3-5天。選擇柔軟透氣的棉質(zhì)尿布,及時(shí)更換避免糞便刺激皮膚。記錄寶寶排便頻率、性狀及伴隨癥狀,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。若便血反復(fù)發(fā)作或伴隨生長發(fā)育遲緩,需到兒童消化專科進(jìn)一步評估。
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