胃不舒服可能導(dǎo)致上腹痛、腹脹、反酸、噯氣、惡心嘔吐等癥狀。胃部不適通常由飲食不當(dāng)、胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病等因素引起。
上腹痛是胃部不適的常見表現(xiàn),疼痛多位于劍突下或左上腹,可能呈現(xiàn)隱痛、脹痛或灼痛。飲食不規(guī)律、進(jìn)食辛辣刺激性食物后癥狀可能加重。胃炎或胃潰瘍患者疼痛可能具有節(jié)律性,如空腹痛或餐后痛。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨嘔血黑便,需警惕消化道出血。
腹脹多因胃動力障礙或消化功能減弱導(dǎo)致,患者常感覺腹部飽脹、壓迫感,進(jìn)食后癥狀明顯。功能性消化不良患者可能伴有早飽感。胃腸積氣過多時可見腹部膨隆,叩診呈鼓音。建議少量多餐,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。
胃酸反流至食管可引起胸骨后燒灼感,常見于胃食管反流病患者。平臥或彎腰時癥狀加重,可能伴隨口苦、咽喉不適。長期反酸可能導(dǎo)致食管黏膜損傷。睡前3小時避免進(jìn)食,抬高床頭有助于緩解癥狀。
噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出的表現(xiàn),多與吞氣癥或胃排空延遲有關(guān)。頻繁噯氣可能伴隨上腹不適,進(jìn)食過快、飲用碳酸飲料會加重癥狀。建議細(xì)嚼慢咽,必要時可使用促胃腸動力藥如多潘立酮片。
胃黏膜受刺激或胃內(nèi)壓增高時可引發(fā)惡心嘔吐。急性胃炎患者嘔吐物可能含未消化食物,幽門梗阻者嘔吐物有隔夜宿食。反復(fù)嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂,嘔吐物帶血需排除上消化道出血。嘔吐后暫時禁食,逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及過度饑餓,減少辛辣、油膩、過酸食物的攝入。進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽,餐后1小時內(nèi)避免平臥。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)體重下降、嘔血黑便等報警癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡檢查??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀,但須避免長期自行服藥。
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