胃鏡顯示胃黏膜充血水腫可能與慢性胃炎、急性胃炎、胃潰瘍、藥物刺激或幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
長期飲食不規(guī)律或幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致慢性胃炎,胃黏膜持續(xù)充血水腫伴隨胃酸分泌異常。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜,日常需避免辛辣刺激食物。
酒精、藥物或病原體急性刺激引發(fā)胃黏膜炎癥反應(yīng),充血水腫多呈彌漫性分布。治療需停用損傷因素,配合硫糖鋁混懸凝膠、奧美拉唑鎂腸溶片等藥物,嚴(yán)重嘔吐時(shí)可短期使用甲氧氯普胺片。
胃黏膜防御機(jī)制失衡導(dǎo)致局部組織缺損,潰瘍周邊常見明顯充血水腫。需聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒和抗生素進(jìn)行根除治療,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測愈合情況。
非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物直接損傷胃黏膜屏障,引起反應(yīng)性充血水腫。必要時(shí)可更換為對(duì)胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,或聯(lián)用瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑。
該菌分泌的毒素會(huì)誘發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng),胃竇部充血水腫多見。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、泮托拉唑鈉腸溶片和枸櫞酸鉍鉀膠囊。
日常需保持清淡飲食,選擇小米粥、山藥羹等易消化食物,避免過冷過熱飲食刺激黏膜。戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食細(xì)嚼慢咽,餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降需立即急診處理。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況,幽門螺桿菌感染者完成治療后4周需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
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