鼻子右邊不通氣可能由鼻中隔偏曲、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻腔異物、鼻息肉等原因引起,可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)矯正等方式治療。
鼻中隔偏曲可能與先天發(fā)育異常或外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性鼻塞、頭痛等癥狀。輕度偏曲可使用生理性海水鼻腔噴霧器緩解,嚴(yán)重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素,可減輕黏膜水腫。
過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕及單側(cè)或交替性鼻塞。建議避免接觸過(guò)敏原,使用鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑抗組胺,或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑抗炎。嚴(yán)重者可進(jìn)行特異性免疫治療。
慢性鼻竇炎可能與細(xì)菌感染、解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān),常伴隨黏膿性鼻涕和嗅覺減退。可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物,配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。鼻內(nèi)鏡手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的病例。
兒童多見鼻腔異物滯留,表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)鼻塞伴血性分泌物。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即就醫(yī),由醫(yī)生使用專用器械取出,禁止自行掏挖以防異物深入。術(shù)后可使用生理鹽水清潔鼻腔,預(yù)防感染。
鼻息肉多源于慢性炎癥刺激,導(dǎo)致單側(cè)進(jìn)行性鼻塞伴嗅覺喪失。初期可用丙酸倍氯米松鼻氣霧劑控制生長(zhǎng),巨大息肉需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
建議保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎,擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。若鼻塞持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、面部疼痛等癥狀,需及時(shí)就診耳鼻喉科。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,過(guò)敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品。
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