手上倒刺通常與缺乏維生素B族、維生素C或鋅等營養(yǎng)素有關(guān),也可能由皮膚干燥、頻繁接觸刺激性物質(zhì)等非營養(yǎng)因素引起。主要有營養(yǎng)缺乏、皮膚屏障受損、外界刺激、局部感染、遺傳因素等原因。
長期缺乏維生素B族可能導(dǎo)致皮膚代謝異常,表現(xiàn)為甲周皮膚角質(zhì)層分離。維生素C不足會影響膠原蛋白合成,使皮膚彈性下降。鋅元素缺乏可能延緩傷口愈合,加重倒刺炎癥反應(yīng)。建議通過均衡飲食補(bǔ)充營養(yǎng)素,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素片、葡萄糖酸鋅口服溶液等補(bǔ)充劑。
頻繁洗手或使用堿性清潔劑會破壞皮脂膜,導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。干燥環(huán)境下未做好保濕護(hù)理時(shí),甲周皮膚更易出現(xiàn)縱向裂口。這種情況可能與特應(yīng)性皮炎、魚鱗病等慢性皮膚病有關(guān),通常伴隨皮膚脫屑、瘙癢等癥狀??赏庥媚蛩剀浉?、凡士林等保濕劑修復(fù)皮膚屏障。
長期接觸洗滌劑、有機(jī)溶劑等化學(xué)物質(zhì)會溶解皮膚天然油脂。機(jī)械性摩擦如彈奏樂器、手工勞作時(shí),甲周皮膚反復(fù)受力容易形成微小撕裂。這類倒刺往往伴有局部紅腫,需避免直接接觸刺激物,操作時(shí)佩戴防護(hù)手套,出現(xiàn)破損可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
甲周倒刺未及時(shí)處理可能繼發(fā)細(xì)菌感染,形成化膿性甲溝炎。真菌感染如白色念珠菌也會導(dǎo)致甲周皮膚脆弱易裂,多伴隨甲板增厚、甲床分離等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng)或真菌鏡檢,確診后可外用鹽酸特比萘芬乳膏抗真菌,或口服頭孢克洛分散片控制細(xì)菌感染。
部分人群存在先天性角質(zhì)化異常疾病,如掌跖角化癥患者甲周皮膚角質(zhì)層增厚明顯,更易產(chǎn)生倒刺。這類情況多自幼年起病,有家族遺傳傾向,通常伴隨手掌足底皮膚粗糙皸裂。建議加強(qiáng)皮膚護(hù)理,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維A酸乳膏改善角化。
預(yù)防倒刺需保持手部適度濕潤,洗手后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜。避免用牙咬或撕扯倒刺,正確處理方法是用消毒剪刀齊根剪除。日常多攝入深色蔬菜、堅(jiān)果、深海魚等富含必需脂肪酸的食物,冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度。若倒刺反復(fù)發(fā)作伴明顯紅腫滲液,建議到皮膚科排查潛在疾病。
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