鼻子不通氣可能與過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎、急性鼻炎、萎縮性鼻炎、藥物性鼻炎等有關(guān)。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨等過(guò)敏原引起,慢性鼻炎多與長(zhǎng)期刺激或感染有關(guān),急性鼻炎常由病毒感染導(dǎo)致,萎縮性鼻炎與鼻黏膜萎縮相關(guān),藥物性鼻炎則因長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)┱T發(fā)。
過(guò)敏性鼻炎主要由吸入花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原引發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞?;颊呖赡馨橛醒郯W或咽癢,癥狀具有季節(jié)性特點(diǎn)。治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。避免接觸過(guò)敏原是關(guān)鍵措施,必要時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
慢性鼻炎多因長(zhǎng)期接觸粉塵、煙霧等刺激物或反復(fù)感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、黏液性分泌物。部分患者可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減退。治療需減少刺激物接觸,遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、通竅鼻炎片等藥物。嚴(yán)重者可考慮下鼻甲部分切除術(shù)等手術(shù)治療。
急性鼻炎通常由鼻病毒、冠狀病毒等感染引起,常見(jiàn)于感冒初期,表現(xiàn)為鼻塞、打噴嚏伴發(fā)熱乏力。治療以對(duì)癥為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊、連花清瘟膠囊等藥物。保持鼻腔濕潤(rùn)有助于緩解癥狀,多數(shù)患者1-2周可自愈。
萎縮性鼻炎與鼻黏膜萎縮、纖毛功能受損有關(guān),表現(xiàn)為鼻塞伴惡臭結(jié)痂,可能伴隨鼻出血。治療需保持鼻腔清潔,遵醫(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液、維生素A軟膠囊、鏈霉素滴鼻液等藥物。嚴(yán)重者可考慮鼻腔黏骨膜下填塞術(shù)改善癥狀。
藥物性鼻炎因長(zhǎng)期濫用減充血?jiǎng)?dǎo)致,表現(xiàn)為反彈性鼻塞,停藥后加重。治療需逐步停用減充血?jiǎng)?,改用生理鹽水沖洗鼻腔,遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、香菊膠囊等藥物恢復(fù)鼻黏膜功能。
建議保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持濕度在40%-60%,避免接觸煙草煙霧等刺激物。每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次,飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜。若鼻塞持續(xù)超過(guò)2周或伴隨膿性分泌物、面部疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診完善鼻內(nèi)鏡等檢查。過(guò)敏性鼻炎患者可記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,幫助醫(yī)生判斷過(guò)敏原。
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