三個(gè)月大的嬰兒吃母乳拉肚子可通過(guò)調(diào)整母親飲食、補(bǔ)充益生菌、注意喂養(yǎng)方式、觀察嬰兒反應(yīng)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。母乳性腹瀉通常由母親飲食刺激、嬰兒乳糖不耐受、腸道菌群失衡、喂養(yǎng)不當(dāng)、感染等因素引起。
母親需避免食用辛辣刺激、生冷或高脂肪食物,如辣椒、冰飲、油炸食品等。部分嬰兒可能對(duì)牛奶蛋白敏感,母親可嘗試暫停乳制品攝入。建議記錄每日飲食,觀察嬰兒排便變化,逐步排查可疑食物。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,幫助建立腸道菌群平衡。益生菌需用溫水沖服,避免與抗生素同服。母乳喂養(yǎng)期間母親也可適量補(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵乳制品。
家長(zhǎng)需控制單次哺乳時(shí)長(zhǎng),避免過(guò)度喂養(yǎng)。哺乳時(shí)應(yīng)讓嬰兒完全含住乳暈,減少空氣吞咽。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,采用少量多次的喂養(yǎng)模式。兩次哺乳間隔建議保持2-3小時(shí),給腸道充分消化時(shí)間。
家長(zhǎng)需記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。若出現(xiàn)血便、發(fā)熱、拒奶或尿量減少,需立即就醫(yī)。生理性母乳腹瀉通常表現(xiàn)為黃色糊狀便,每日4-6次,嬰兒精神狀態(tài)良好且體重增長(zhǎng)正常。
若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或伴有脫水癥狀,需就醫(yī)排除輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎等疾病。醫(yī)生可能建議進(jìn)行便常規(guī)檢查,必要時(shí)開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。嚴(yán)重乳糖不耐受嬰兒需暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶。
母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保持飲食清淡,多飲水避免高糖高脂食物。注意嬰兒腹部保暖,每次便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線,若每周增重不足150克需評(píng)估營(yíng)養(yǎng)攝入。避免自行使用止瀉藥物,所有治療需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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