治療牙痛的止痛藥主要有布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇使用。
布洛芬緩釋膠囊適用于輕至中度牙痛,尤其對(duì)牙齦炎、智齒冠周炎等炎癥性疼痛有效。該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,服藥后可能出現(xiàn)胃腸不適,胃潰瘍患者慎用。
對(duì)乙酰氨基酚片主要用于齲齒、牙髓炎等非炎癥性牙痛,對(duì)胃腸刺激較小但過量可能損傷肝臟。該藥物通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛,服藥期間需避免飲酒。
雙氯芬酸鈉緩釋片針對(duì)急性根尖周炎、牙周膿腫等劇烈疼痛效果較好,具有強(qiáng)效抗炎作用??赡艹霈F(xiàn)頭痛、眩暈等不良反應(yīng),心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。
洛索洛芬鈉片適用于拔牙后疼痛或創(chuàng)傷性牙痛,起效較快且胃腸道副作用較輕。該藥通過抑制環(huán)氧化酶減少疼痛介質(zhì)生成,腎功能不全者應(yīng)減量使用。
塞來昔布膠囊作為選擇性COX-2抑制劑,適合長(zhǎng)期牙痛伴胃腸敏感者,對(duì)消化道刺激較小但可能增加心血管風(fēng)險(xiǎn),高血壓患者須遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
牙痛期間除藥物止痛外,建議避免冷熱刺激飲食,用溫鹽水漱口保持口腔清潔,疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱腫脹需及時(shí)就醫(yī)。注意止痛藥不能替代病因治療,反復(fù)牙痛需排查齲齒、牙髓炎等口腔疾病,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。服用止痛藥期間禁止飲酒或與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,出現(xiàn)皮疹、嘔血等異常反應(yīng)應(yīng)立即停藥并就診。
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