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腮腺腫瘤是什么疾病

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腮腺腫瘤是發(fā)生在腮腺組織的占位性病變，可分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩類，常見類型包括多形性腺瘤、沃辛瘤、黏液表皮樣癌等。

1、病因與分類

腮腺腫瘤的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，可能與長期電離輻射暴露、吸煙、EB病毒感染等因素相關(guān)。良性腫瘤約占80%，以多形性腺瘤最為常見，表現(xiàn)為生長緩慢的無痛性包塊；惡性腫瘤包括黏液表皮樣癌、腺樣囊性癌等，可能伴隨面神經(jīng)麻痹或頸部淋巴結(jié)腫大。

2、臨床表現(xiàn)

早期多表現(xiàn)為耳垂下方或下頜角后方無痛性腫塊，質(zhì)地中等偏硬。良性腫瘤通常邊界清晰可推動(dòng)，惡性腫瘤可能生長較快并出現(xiàn)疼痛、皮膚粘連、面癱等癥狀。部分沃辛瘤患者在進(jìn)食時(shí)會(huì)出現(xiàn)腫瘤體積暫時(shí)性增大。

3、診斷方法

超聲檢查可作為初篩手段，CT或MRI能明確腫瘤范圍及與面神經(jīng)的關(guān)系。細(xì)針穿刺活檢有助于鑒別良惡性，但存在一定假陰性率。術(shù)中冰凍病理檢查對手術(shù)方案制定具有重要指導(dǎo)意義。

4、治療原則

手術(shù)切除是主要治療方式，良性腫瘤需完整切除包膜防止復(fù)發(fā)，惡性腫瘤可能需擴(kuò)大切除并清掃淋巴結(jié)。對于低度惡性腮腺癌，術(shù)后可輔以放射治療。面神經(jīng)保留技術(shù)是手術(shù)關(guān)鍵，需根據(jù)腫瘤侵犯程度個(gè)體化處理。

5、預(yù)后與隨訪

良性腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率約1-5%，惡性腫瘤5年生存率依病理類型不同在50-90%不等。術(shù)后需定期復(fù)查超聲，監(jiān)測有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)新發(fā)腫塊、持續(xù)性疼痛或面神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

腮腺腫瘤患者術(shù)后應(yīng)注意保持術(shù)區(qū)清潔干燥，避免抓撓傷口。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物，減少酸性食物刺激唾液分泌。恢復(fù)期間可進(jìn)行輕柔的面部肌肉按摩，但應(yīng)避免劇烈面部表情動(dòng)作。定期隨訪檢查至關(guān)重要，同時(shí)需觀察是否出現(xiàn)口干、味覺改變等放療后并發(fā)癥。日常應(yīng)戒煙限酒，注意口腔衛(wèi)生，發(fā)現(xiàn)異常腫塊及時(shí)就醫(yī)排查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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