胃腸出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、血便、頭暈乏力、腹痛等癥狀。胃腸出血可能與消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、腸息肉等因素有關(guān)。
嘔血是上消化道出血的典型表現(xiàn),血液多呈暗紅色或咖啡渣樣,?;煊惺澄餁?jiān)?。出血量較大時(shí)可能出現(xiàn)鮮紅色血液。嘔血通常伴隨惡心、上腹不適感,大量嘔血可能導(dǎo)致失血性休克。
黑便表現(xiàn)為柏油樣便,糞便呈黑色且有特殊臭味,是血液在腸道內(nèi)被消化后的產(chǎn)物。上消化道出血50毫升以上即可出現(xiàn)黑便,持續(xù)黑便提示存在活動(dòng)性出血。
血便多提示下消化道出血,血液呈鮮紅色或暗紅色,可與糞便混合或附著于糞便表面。結(jié)腸出血時(shí)血液多與糞便混合,直腸或肛門(mén)出血時(shí)血液常附著于糞便表面。
慢性失血可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、心悸氣短等癥狀。急性大出血時(shí)可能出現(xiàn)冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)。
部分胃腸出血患者伴隨腹痛癥狀,疼痛性質(zhì)與出血原因相關(guān)。消化性潰瘍出血多表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛,腸缺血性出血可能出現(xiàn)劇烈腹痛。
胃腸出血患者應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定。飲食上應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物,少量多餐。出血期間禁食禁水,出血停止后逐步恢復(fù)飲食。日常應(yīng)避免服用非甾體抗炎藥、抗凝藥物等可能誘發(fā)出血的藥物,戒煙限酒,定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療。
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