射精過快可遵醫(yī)囑選擇達(dá)泊西汀或他達(dá)拉非,兩者作用機(jī)制不同:達(dá)泊西汀針對(duì)早泄,他達(dá)拉非主要用于勃起功能障礙合并早泄的情況。
達(dá)泊西汀是一種短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精潛伏期,適合單純?cè)缧够颊?。常見劑型包括達(dá)泊西汀片,需在性生活前1-3小時(shí)服用,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。他達(dá)拉非是磷酸二酯酶5抑制劑,通過改善陰莖血流增強(qiáng)勃起功能,適用于勃起功能障礙伴隨早泄者,劑型如他達(dá)拉非片,作用可持續(xù)36小時(shí),常見副作用包括面部潮紅、肌肉疼痛。合并兩種疾病時(shí)需醫(yī)生評(píng)估后聯(lián)合用藥,單用他達(dá)拉非對(duì)單純?cè)缧剐Ч邢?。用藥期間需避免與硝酸酯類藥物同服,心血管疾病患者慎用。
除藥物治療外,建議通過盆底肌訓(xùn)練、行為療法(如停-動(dòng)法)改善控制力,避免過度焦慮。保持規(guī)律性生活頻率,減少酒精攝入,伴侶配合可降低心理壓力。若癥狀持續(xù)或加重,需到男科或泌尿外科完善激素檢查、神經(jīng)電生理評(píng)估,排除慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。日常可補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素,但不可替代正規(guī)治療。
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