種植牙骨量不足可遵醫(yī)囑通過骨增量手術(shù)、上頜竇提升術(shù)、短種植體植入、骨擠壓技術(shù)、引導(dǎo)骨再生術(shù)等方式解決。骨量不足通常由牙周病長(zhǎng)期未治療、缺牙時(shí)間過長(zhǎng)、外傷導(dǎo)致骨質(zhì)缺損、骨質(zhì)疏松、頜骨發(fā)育異常等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī),以免耽誤治療。
1、骨增量手術(shù)
建議通過自體骨移植或人工骨粉植入增加頜骨高度與寬度。適用于嚴(yán)重水平或垂直骨缺損患者,需配合生物膜防止軟組織侵入。手術(shù)可能需分階段進(jìn)行,愈合周期較長(zhǎng)。
2、上頜竇提升術(shù)
針對(duì)上頜后牙區(qū)骨高度不足的情況,通過側(cè)壁開窗或穿牙槽嵴頂方式提升竇底黏膜,填入骨替代材料。需注意術(shù)后避免用力擤鼻,防止黏膜穿孔。
3、短種植體植入
建議選擇長(zhǎng)度小于8毫米的特殊種植體,適用于骨高度有限但密度較好的情況。需嚴(yán)格控制咬合力,避免種植體周圍骨吸收。遠(yuǎn)期成功率與標(biāo)準(zhǔn)種植體相近。
4、骨擠壓技術(shù)
建議通過器械逐級(jí)擴(kuò)張牙槽骨,改善骨密度并創(chuàng)造種植空間。適用于輕度骨量不足且骨質(zhì)地較軟的患者,術(shù)中需避免頜骨骨折。
5、引導(dǎo)骨再生術(shù)
聯(lián)合使用屏障膜和骨替代材料,選擇性引導(dǎo)成骨細(xì)胞生長(zhǎng)。對(duì)薄刃狀牙槽嵴效果顯著,需維持6個(gè)月以上骨愈合期,期間需使用過渡義齒。
骨量不足患者術(shù)前需進(jìn)行錐形束CT評(píng)估骨質(zhì)三維結(jié)構(gòu),術(shù)后避免吸煙和過硬飲食。
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