牙齒自發(fā)性疼痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙周炎等原因引起。牙齒自發(fā)性疼痛是指在沒有外界刺激的情況下出現(xiàn)的疼痛,可能伴有冷熱敏感、夜間痛加劇等癥狀。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變,初期可能無明顯癥狀,隨著齲洞加深,細(xì)菌侵入牙髓可引發(fā)自發(fā)性疼痛。齲齒引起的疼痛多為陣發(fā)性,冷熱刺激可加重癥狀。治療需在醫(yī)生的指導(dǎo)下清除腐質(zhì)后填充。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來,表現(xiàn)為劇烈自發(fā)性跳痛,夜間平臥時加重。牙髓組織因炎癥導(dǎo)致壓力增高,產(chǎn)生難以定位的放射性疼痛。急性期需開髓減壓,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑根管治療。
3、根尖周炎
根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織所致,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,咬合時疼痛明顯。治療需根管引流并遵醫(yī)囑配合使用抗生素,常用藥物包括羅紅霉素片、阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片等。
4、牙隱裂
牙隱裂是牙齒表面出現(xiàn)微小裂紋,咀嚼硬物時裂紋擴(kuò)大刺激牙髓引發(fā)疼痛。疼痛特點為咬合瞬間銳痛,冷熱刺激敏感。輕度隱裂可用樹脂粘接,嚴(yán)重者需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全冠修復(fù)或根管治療。
5、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織慢性炎癥,晚期可導(dǎo)致牙槽骨吸收形成深牙周袋。細(xì)菌毒素刺激牙周神經(jīng)可產(chǎn)生自發(fā)性鈍痛,常伴有牙齦出血、牙齒松動。治療需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行齦下刮治、牙周手術(shù)等。
出現(xiàn)牙齒自發(fā)性疼痛應(yīng)避免冷熱刺激飲食,減少患側(cè)咀嚼,使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔。疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨面部腫脹,需立即就醫(yī)。
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