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左橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折手腕何時(shí)能轉(zhuǎn)動(dòng)

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左橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折后手腕通常需6-8周才能?chē)L試輕微轉(zhuǎn)動(dòng)，具體恢復(fù)時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、固定方式及康復(fù)訓(xùn)練依從性有關(guān)。

骨折后初期需嚴(yán)格制動(dòng)4-6周，此階段通過(guò)石膏或支具固定保持骨折端穩(wěn)定。影像學(xué)顯示骨痂初步形成后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)始被動(dòng)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如利用健側(cè)手輔助進(jìn)行掌屈背伸動(dòng)作，此時(shí)應(yīng)避免負(fù)重旋轉(zhuǎn)。隨著骨折愈合進(jìn)入纖維骨痂期，約術(shù)后6周可嘗試主動(dòng)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，但幅度需控制在30度以?xún)?nèi)，同時(shí)配合超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。

若骨折涉及關(guān)節(jié)面或伴隨韌帶損傷，恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至10-12周。此類(lèi)情況需在康復(fù)師監(jiān)督下采用漸進(jìn)式旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，初期使用CPM機(jī)輔助，后期結(jié)合彈力帶抗阻練習(xí)。合并骨質(zhì)疏松的老年患者或內(nèi)固定不穩(wěn)固者，需延遲至骨折線完全消失后再開(kāi)始旋轉(zhuǎn)功能鍛煉，期間可通過(guò)手指抓握訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮。

康復(fù)期間應(yīng)定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度，避免過(guò)早負(fù)重旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致內(nèi)固定失效或畸形愈合。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，每日進(jìn)行肩肘關(guān)節(jié)活動(dòng)防止僵硬。若訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)腫脹或疼痛加劇，應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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