面癱患者可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式改善癥狀。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變或貝爾麻痹等因素引起。
面癱急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合抗病毒藥物如阿昔洛韋片控制病毒感染。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片有助于促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。避免自行調(diào)整劑量,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
超短波治療和紅外線照射能改善局部血液循環(huán),緩解肌肉僵硬。發(fā)病1周后可開始低頻電刺激,防止面部肌肉萎縮。每日治療15-20分鐘,10次為1療程。
選取陽白、四白、地倉等穴位進(jìn)行針刺,配合艾灸祛風(fēng)通絡(luò)。急性期采用淺刺輕捻手法,恢復(fù)期可加強(qiáng)刺激強(qiáng)度。建議選擇正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)操作。
對于腫瘤壓迫或外傷性面神經(jīng)斷裂者,需行面神經(jīng)減壓術(shù)或吻合術(shù)。病程超過6個月且肌電圖顯示神經(jīng)變性者,可考慮跨面神經(jīng)移植術(shù)。
對著鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮等表情動作,每次10-15分鐘,每日3次。配合面部肌肉按摩,從下頜向耳前方向輕柔推拿,促進(jìn)功能恢復(fù)。
面癱患者需注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹,外出可佩戴口罩。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多攝入富含B族維生素的糙米、雞蛋等。保持充足睡眠,減少用眼疲勞,必要時佩戴眼罩保護(hù)角膜??祻?fù)期間保持積極心態(tài),定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況。若出現(xiàn)眼睛干澀、味覺異常等新癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
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