檢查內(nèi)分泌的最佳時(shí)間通常為月經(jīng)周期的第2-5天,此時(shí)激素水平較穩(wěn)定,適合評(píng)估基礎(chǔ)內(nèi)分泌狀態(tài)。特殊項(xiàng)目如黃體功能檢查需在月經(jīng)前1周進(jìn)行,甲狀腺功能檢查則無(wú)須特定時(shí)間。
月經(jīng)周期第2-5天是評(píng)估卵巢基礎(chǔ)功能的黃金窗口期,此時(shí)卵泡尚未發(fā)育,雌激素和促卵泡激素水平處于基礎(chǔ)狀態(tài),能更準(zhǔn)確反映卵巢儲(chǔ)備功能。對(duì)于閉經(jīng)患者或絕經(jīng)后女性,可隨時(shí)進(jìn)行檢查。需空腹的項(xiàng)目如生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇等,建議選擇早晨8-10點(diǎn)采血,此時(shí)人體晝夜節(jié)律相關(guān)激素分泌達(dá)峰值。動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)如葡萄糖耐量試驗(yàn)聯(lián)合胰島素釋放試驗(yàn),需嚴(yán)格按醫(yī)囑在特定時(shí)間點(diǎn)多次采血。
甲狀腺功能檢查雖不受月經(jīng)周期影響,但建議固定時(shí)間檢測(cè)以減少晝夜波動(dòng)干擾。抗繆勒管激素檢查在任何周期時(shí)間均可進(jìn)行。男性進(jìn)行睪酮檢測(cè)應(yīng)選擇上午8-11點(diǎn),避免日間生理性下降導(dǎo)致的假性低值。對(duì)于需要監(jiān)測(cè)治療效果的復(fù)查,應(yīng)盡量選擇與前次相同的時(shí)間段,確保結(jié)果可比性。
檢查前3天需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。采血前靜坐休息15分鐘,減少應(yīng)激對(duì)激素水平的影響。若正在服用激素類藥物,需提前告知醫(yī)生以調(diào)整檢查時(shí)間。檢查當(dāng)天穿著寬松衣物方便采血,攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考對(duì)比。
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