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鹽酸二甲雙胍片副作用

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鹽酸二甲雙胍片常見的副作用主要涉及胃腸道反應(yīng)、維生素B12缺乏、乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)、過敏反應(yīng)以及低血糖等。

一、胃腸道反應(yīng)

胃腸道反應(yīng)是鹽酸二甲雙胍片最常見的不良反應(yīng)。部分患者在服藥初期可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、腹部不適等癥狀。這些癥狀通常與藥物對胃腸黏膜的刺激有關(guān)，多數(shù)患者在持續(xù)用藥一段時(shí)間后身體會(huì)逐漸適應(yīng)，癥狀可自行減輕或消失。為減少胃腸道反應(yīng)，建議患者在餐中或餐后立即服藥，從小劑量開始服用，逐步增加至治療劑量。若癥狀持續(xù)存在或加重，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

二、維生素B12缺乏

長期服用鹽酸二甲雙胍片可能影響維生素B12的吸收，導(dǎo)致體內(nèi)維生素B12水平下降。維生素B12缺乏可引起巨幼細(xì)胞性貧血、神經(jīng)系統(tǒng)損害如周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感、乏力等癥狀。建議長期用藥的患者定期監(jiān)測血清維生素B12水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B12制劑，如氰鈷胺片或甲鈷胺片，并注意攝入富含維生素B12的食物如動(dòng)物肝臟、魚類、蛋類等。

三、乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)

乳酸酸中毒是鹽酸二甲雙胍片罕見但嚴(yán)重的副作用，發(fā)生率較低。當(dāng)患者存在腎功能嚴(yán)重受損、心力衰竭、嚴(yán)重感染、脫水或大量飲酒等情況時(shí)，乳酸酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。臨床表現(xiàn)包括深快呼吸、嗜睡、腹痛、肌肉酸痛等。用藥期間應(yīng)定期檢查腎功能，避免在禁忌癥情況下使用，如出現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即停藥并就醫(yī)。

四、過敏反應(yīng)

少數(shù)患者可能對鹽酸二甲雙胍片中的成分產(chǎn)生過敏反應(yīng)。過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等輕度癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難、血管性水腫甚至過敏性休克。一旦出現(xiàn)過敏跡象，應(yīng)立即停藥并尋求醫(yī)療幫助。有過敏體質(zhì)的患者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生相關(guān)病史。

五、低血糖

鹽酸二甲雙胍片單獨(dú)使用時(shí)引起低血糖的概率較低，但當(dāng)與其他降糖藥物如胰島素或磺酰脲類藥物合用時(shí)，低血糖風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。低血糖癥狀包括心悸、出汗、頭暈、饑餓感、震顫等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致意識(shí)模糊甚至昏迷。患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期監(jiān)測血糖，避免過量服藥或進(jìn)食過少，外出時(shí)隨身攜帶含糖食品以備急需。

服用鹽酸二甲雙胍片期間，患者應(yīng)注意保持均衡飲食，限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑以幫助控制血糖。定期復(fù)查血糖、肝腎功能等指標(biāo)，與醫(yī)生保持溝通，切勿自行調(diào)整劑量或停藥。如出現(xiàn)嚴(yán)重或持續(xù)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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