耳朵內(nèi)癢可能與外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、過敏反應(yīng)、外耳道異物、耵聹栓塞等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
外耳道濕疹通常由過敏或局部刺激引起,表現(xiàn)為耳內(nèi)瘙癢、脫屑、滲出??赡芘c接觸洗發(fā)水、耳飾金屬等致敏物質(zhì)有關(guān)。治療需避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片。
潮濕環(huán)境或挖耳損傷易誘發(fā)真菌感染,常見癥狀為耳癢、耳悶及褐色分泌物。多與曲霉菌、念珠菌感染相關(guān)。確診需取分泌物鏡檢,治療可選用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑溶液局部涂抹,避免使用棉簽過度清理。
花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)耳道黏膜變態(tài)反應(yīng),伴隨打噴嚏、眼癢等癥狀??赡芘c遺傳性過敏體質(zhì)有關(guān)。建議檢測(cè)過敏原,急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸西替利嗪片、地塞米松磷酸鈉注射液緩解癥狀。
小蟲爬入或殘留棉纖維可能刺激耳道,引發(fā)陣發(fā)性刺癢。兒童玩耍時(shí)易發(fā)生此類情況。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后切勿自行掏取,需由醫(yī)生用耳內(nèi)鏡取出,必要時(shí)使用硼酸冰片滴耳液預(yù)防感染。
耳屎堆積硬化可能壓迫耳道神經(jīng)末梢,產(chǎn)生瘙癢感,常伴聽力下降。油性耵聹體質(zhì)者更易發(fā)生??上扔锰妓釟溻c滴耳液軟化,再由專業(yè)人員沖洗清除,禁止用尖銳物掏挖。
日常應(yīng)避免頻繁挖耳,洗澡時(shí)防止污水入耳。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、流膿或聽力減退時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科。保持耳道干燥通風(fēng),過敏體質(zhì)者遠(yuǎn)離毛絨玩具及寵物,油性耵聹者每半年進(jìn)行專業(yè)耳道清潔。
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