絕經后很久又來月經通常不正常,可能與子宮內膜病變、激素水平波動等因素有關。建議及時就醫(yī)明確原因。
絕經后陰道出血常見于子宮內膜增生或萎縮性陰道炎等非惡性病變。子宮內膜受激素影響變薄,局部血管脆弱易破裂出血,多表現(xiàn)為點滴狀暗紅色出血。部分患者因長期服用含雌激素的保健品或藥物,導致子宮內膜異常增生出血。更需警惕的是,約10%-15%的絕經后出血與子宮內膜癌相關,尤其伴隨下腹疼痛、消瘦等癥狀時風險更高。婦科檢查結合超聲、宮腔鏡及病理活檢可明確診斷。
少數(shù)情況下,絕經后出血可能源于宮頸息肉、子宮肌瘤等良性病變。宮頸息肉表面血管豐富,接觸后易出血,通常通過婦科檢查即可發(fā)現(xiàn)。子宮肌瘤在絕經后本應萎縮,若持續(xù)存在并增大可能壓迫內膜引發(fā)出血。凝血功能障礙或服用抗凝藥物也可能導致異常出血,需結合血液檢查判斷。
絕經后女性出現(xiàn)陰道出血應記錄出血時間、量及伴隨癥狀,避免自行服用止血藥物。日常保持外陰清潔,選擇棉質內褲減少摩擦刺激。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟等,預防貧血。適度進行盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán),但避免劇烈運動。建議每1-2年進行婦科超聲和宮頸癌篩查,發(fā)現(xiàn)異常出血立即就診。
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