腰酸脹可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科炎癥、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、體外碎石、抗感染治療、補(bǔ)鈣等方式緩解。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷?；颊叱８械窖砍掷m(xù)性酸脹，久坐后加重，活動(dòng)后稍緩解。建議避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合麝香壯骨膏外用。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核壓迫神經(jīng)根。典型表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)癥狀加重。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合腰椎牽引治療。若保守治療無效且出現(xiàn)馬尾綜合征，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰部放射，可能伴有血尿、尿頻。建議每日飲水2000毫升以上，小于6毫米的結(jié)石多能自行排出。疼痛發(fā)作時(shí)可肌注消旋山莨菪堿注射液解痙，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。反復(fù)發(fā)作者需完善24小時(shí)尿鈣測(cè)定。
4、婦科炎癥
盆腔炎或附件炎患者可能出現(xiàn)腰骶部墜脹感，月經(jīng)期加重，常伴白帶異常。需完善婦科檢查及超聲，確診后可口服左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。慢性盆腔痛患者可嘗試盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。
5、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者易出現(xiàn)椎體骨量減少，表現(xiàn)為晨起腰背僵硬、輕微外傷后骨折。建議每日補(bǔ)充碳酸鈣D3片600毫克，嚴(yán)重者需皮下注射唑來膦酸注射液。日常應(yīng)進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走，避免彎腰提重物。
建議保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的靠墊，睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量，避免突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若腰痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木、大小便失禁等癥狀，需及時(shí)就診排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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