HIV急性期癥狀主要有發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結腫大、肌肉關節(jié)痛等。HIV急性期通常發(fā)生在感染后2-4周,部分感染者可能出現(xiàn)類似流感的癥狀。
HIV急性期發(fā)熱多為中低度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,可能持續(xù)1-2周。發(fā)熱通常伴有乏力、頭痛等全身癥狀,容易被誤認為普通感冒。HIV感染引起的發(fā)熱與病毒血癥有關,病毒大量復制刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生炎癥反應。
HIV急性期咽痛表現(xiàn)為咽喉部疼痛、干燥或灼熱感,可能伴有咽部充血。部分患者可見咽后壁淋巴濾泡增生,癥狀與普通咽炎相似但持續(xù)時間較長。這種癥狀與HIV病毒直接侵犯口咽部黏膜有關。
HIV急性期皮疹多呈紅色斑丘疹,常見于軀干和面部,可能伴有輕度瘙癢。皮疹通常在發(fā)熱后1-2天出現(xiàn),持續(xù)5-8天自行消退。這種皮疹是免疫系統(tǒng)對HIV感染產(chǎn)生的特異性反應,組織病理可見真皮淺層血管周圍淋巴細胞浸潤。
HIV急性期淋巴結腫大以頸部、腋窩和腹股溝多見,淋巴結直徑多超過1厘米,質(zhì)地較軟,可有輕度壓痛。淋巴結腫大是免疫系統(tǒng)對HIV感染的反應性增生,可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月不等。
HIV急性期肌肉關節(jié)痛表現(xiàn)為全身肌肉酸痛和關節(jié)不適,以下肢為著,活動時加重。這種癥狀與HIV病毒血癥引起的全身炎癥反應有關,可能伴有肌酸激酶輕度升高。
出現(xiàn)上述癥狀且有高危行為史者建議及時進行HIV抗體檢測,窗口期后檢測結果更準確。日常生活中應避免與他人共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的物品,發(fā)生高危行為后72小時內(nèi)可考慮使用暴露后預防用藥。確診HIV感染后應盡早開始抗病毒治療,規(guī)范用藥可有效控制病毒復制,維持免疫功能。保持良好的作息規(guī)律和均衡飲食有助于增強免疫力,定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量是評估治療效果的重要指標。
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