皮膚上起癬可能與真菌感染、免疫異常、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、遺傳因素有關(guān),可通過外用抗真菌藥物、口服藥物、光療、皮膚護理、環(huán)境調(diào)整等方式治療。建議及時就醫(yī)明確病因。
皮膚癬多由皮膚癬菌感染引起,常見紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。感染后會出現(xiàn)環(huán)形紅斑、脫屑伴瘙癢,可能擴散至周邊皮膚??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用抗真菌藥,嚴(yán)重時需口服伊曲康唑膠囊。
免疫功能低下者易發(fā)生皮膚癬,如糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑人群。皮損可能表現(xiàn)為頑固性鱗屑斑塊。需控制基礎(chǔ)疾病,配合使用酮康唑洗劑清洗患處,必要時進行免疫調(diào)節(jié)治療。
潮濕悶熱環(huán)境易滋生真菌,夏季多發(fā)。表現(xiàn)為足趾間浸漬發(fā)白或腹股溝紅斑。保持患處干燥清潔,避免共用毛巾,可外用特比萘芬噴霧劑,衣物需高溫消毒。
過度清潔或濕疹等導(dǎo)致皮膚屏障破壞時易繼發(fā)癬菌感染。皮損邊緣不清且伴有原有皮膚病癥狀。需修復(fù)皮膚屏障,使用含尿素軟膏保濕,聯(lián)合克霉唑軟膏抗真菌。
部分人群因基因缺陷導(dǎo)致先天性抗真菌能力較弱,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的體癬。需加強預(yù)防,定期使用二硫化硒洗劑沐浴,家庭成員需同步篩查治療。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮損。洗澡水溫不超過38℃,沐浴后及時擦干皮膚皺褶部位。飲食注意補充維生素A、鋅等營養(yǎng)素,忌辛辣刺激食物。若皮損面積持續(xù)擴大或出現(xiàn)膿皰,應(yīng)立即就診皮膚科進行真菌鏡檢。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
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