產(chǎn)后子宮大小一般在18-20厘米長、12-15厘米寬、5-6厘米厚,產(chǎn)后6周左右可恢復(fù)至孕前狀態(tài)(長約7-8厘米,寬4-5厘米,厚2-3厘米)。子宮復(fù)舊速度與分娩方式、哺乳情況、個體差異等因素相關(guān)。
自然分娩后子宮收縮較快,產(chǎn)后24小時宮底可降至臍平,每日下降1-2厘米,10-14天可完全降入盆腔。剖宮產(chǎn)因手術(shù)創(chuàng)傷恢復(fù)稍慢,需2-3周宮底降至恥骨聯(lián)合上方。哺乳會促進(jìn)縮宮素分泌,加速子宮收縮,未哺乳者復(fù)舊時間可能延長1-2周。多胎妊娠、羊水過多等特殊情況可能導(dǎo)致子宮復(fù)舊延遲,需密切觀察惡露排出情況。產(chǎn)后42天復(fù)查時,醫(yī)生會通過觸診或超聲評估子宮位置及大小,異常情況需排查胎盤殘留、感染或子宮復(fù)舊不全。
建議產(chǎn)后盡早下床活動促進(jìn)惡露排出,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)刺激宮縮,避免長時間臥床。如出現(xiàn)惡露異味、發(fā)熱或持續(xù)鮮紅色出血超過2周,應(yīng)及時就醫(yī)。日??身槙r針按摩子宮部位,保持會陰清潔,6周內(nèi)避免重體力勞動和性生活。
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