月經(jīng)性陰道炎可通過保持會陰清潔、使用藥物治療、調(diào)整生活習慣、避免刺激因素、定期復查等方式治療。月經(jīng)性陰道炎通常與經(jīng)期衛(wèi)生不良、免疫力下降、細菌感染、激素水平變化、過敏反應等因素有關。
月經(jīng)期間需每日用溫水清洗會陰,避免使用堿性洗液或過度沖洗陰道。建議選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,并每2-3小時更換一次衛(wèi)生巾。經(jīng)血是細菌滋生的培養(yǎng)基,及時清潔有助于減少感染概率。清洗時應從前向后擦拭,防止肛周細菌污染陰道。
可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片抑制厭氧菌感染,克霉唑陰道片治療真菌感染,或乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。若伴有明顯瘙癢可使用氯雷他定片抗過敏。藥物治療需完成全程療程,即使癥狀緩解也不可擅自停藥。用藥期間禁止性生活,避免交叉感染。
經(jīng)期應保證每日睡眠7-8小時,避免熬夜導致免疫力下降。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,適量補充含維生素C的西藍花、獼猴桃等果蔬。經(jīng)期禁止游泳、盆浴等可能引起逆行感染的活動,建議選擇散步等溫和運動。
經(jīng)期須停止使用陰道沖洗器、情趣用品等器械刺激。衛(wèi)生巾應選無香精、無熒光劑產(chǎn)品,避免化學物質(zhì)引發(fā)接觸性皮炎。緊身化纖內(nèi)褲會加劇局部潮濕悶熱,需更換為寬松純棉材質(zhì)。性行為可能加重黏膜損傷,建議經(jīng)期完全結束后再恢復。
癥狀緩解后應在下次月經(jīng)結束后復查白帶常規(guī),確認病原體是否徹底清除。反復發(fā)作患者需檢測血糖和激素水平,排查糖尿病或多囊卵巢綜合征等潛在病因。每年至少進行一次婦科檢查,包括宮頸TCT和HPV篩查,排除其他陰道炎混淆因素。
月經(jīng)性陰道炎患者日常應選擇pH4-5的弱酸性護理液清洗外陰,經(jīng)期避免攝入辛辣刺激食物如火鍋、酒精等??蛇m量飲用無糖酸奶補充益生菌,維持腸道和陰道微生態(tài)平衡。若出現(xiàn)分泌物異味、外陰潰瘍或發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)排除盆腔炎等并發(fā)癥。建立月經(jīng)健康記錄本,跟蹤記錄每次發(fā)作時間、癥狀變化和治療效果,為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。
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