寶寶大便粗硬排便困難可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失衡、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
寶寶飲食中膳食纖維攝入不足,過(guò)多食用精細(xì)加工食品,容易導(dǎo)致大便干結(jié)。家長(zhǎng)需適當(dāng)增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,如西藍(lán)花、蘋(píng)果、燕麥等。同時(shí)減少高脂肪、高糖食物的攝入。
寶寶日常飲水量不足會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)水分被過(guò)度吸收,使大便變得干硬。家長(zhǎng)應(yīng)督促寶寶每日飲用足夠溫水,6-12個(gè)月嬰兒每日需水量為800-1000毫升,1-3歲幼兒為1100-1300毫升。可通過(guò)觀察尿液顏色判斷水分是否充足,淡黃色為正常。
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食不當(dāng)可能破壞腸道菌群平衡,影響消化吸收功能??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。同時(shí)可適量食用酸奶、發(fā)酵食品等富含益生菌的食物。
這是一種先天性腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致的疾病,表現(xiàn)為頑固性便秘、腹脹等癥狀。確診需通過(guò)鋇劑灌腸造影或直腸活檢。輕度病例可通過(guò)灌腸、擴(kuò)肛等保守治療,嚴(yán)重者需行巨結(jié)腸根治術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶長(zhǎng)期排便困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
甲狀腺激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,引起便秘?;純撼0橛猩L(zhǎng)發(fā)育遲緩、皮膚干燥等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,治療主要采用左甲狀腺素鈉片替代治療。家長(zhǎng)需定期帶寶寶復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥劑量。
家長(zhǎng)應(yīng)注意培養(yǎng)寶寶規(guī)律的排便習(xí)慣,可在餐后30分鐘內(nèi)讓寶寶坐便盆5-10分鐘。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩,以臍部為中心順時(shí)針?lè)较蜉p柔按壓。保證每日足夠的活動(dòng)量,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若調(diào)整生活方式后癥狀無(wú)改善,或出現(xiàn)便血、嘔吐、腹脹加重等情況,應(yīng)及時(shí)帶寶寶到兒科或消化內(nèi)科就診。日常生活中要避免過(guò)度依賴開(kāi)塞露等通便藥物,以免影響腸道正常功能。
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