月子期間乳腺炎可通過熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、中藥調(diào)理、膿腫引流等方式治療。乳腺炎可能與乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳姿勢不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、乳汁分泌減少等癥狀。
哺乳前用40℃左右溫毛巾熱敷乳房5-10分鐘,配合指腹環(huán)形按摩硬結(jié)部位。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),按摩有助于疏通堵塞的乳腺管。操作時(shí)需避開乳頭區(qū)域,手法應(yīng)輕柔,每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。若皮膚出現(xiàn)破損或化膿應(yīng)停止熱敷。
通過嬰兒吸吮或吸奶器定時(shí)排空乳汁,每2-3小時(shí)哺乳一次,先喂患側(cè)乳房。哺乳后若仍有脹痛感,可用吸奶器吸凈殘余乳汁。夜間也需保持規(guī)律排乳,避免乳汁淤積加重炎癥。哺乳時(shí)注意調(diào)整嬰兒含接姿勢,確保有效吸吮。
細(xì)菌感染引起的乳腺炎需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸克林霉素膠囊等抗生素。用藥期間仍可繼續(xù)哺乳,但出現(xiàn)藥物過敏或嬰兒腹瀉時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥。完成規(guī)定療程,避免細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。
蒲公英顆??汕鍩峤舛鞠[,乳癖消片能活血散結(jié),配合如意金黃散外敷患處。中藥使用需中醫(yī)師辨證施治,哺乳期避免含大黃、芒硝等瀉下成分的方劑。服藥期間觀察嬰兒大便情況,出現(xiàn)腹瀉應(yīng)調(diào)整用藥方案。
形成乳腺膿腫時(shí)需在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽膿或切開引流術(shù),術(shù)后放置引流條。嚴(yán)重者需暫時(shí)停止患側(cè)哺乳,用健側(cè)繼續(xù)喂養(yǎng)。每日換藥時(shí)觀察引流液性狀,配合紅光理療促進(jìn)創(chuàng)面愈合,通常2周左右可恢復(fù)哺乳。
月子期間需穿著寬松哺乳內(nèi)衣,避免乳房受壓。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如鯽魚湯、瘦肉粥等,限制高脂肪湯水?dāng)z入。保持乳頭清潔干燥,哺乳后涂抹羊脂膏預(yù)防皸裂。出現(xiàn)持續(xù)高熱或乳房皮膚發(fā)紫應(yīng)立即就醫(yī),避免發(fā)生膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療期間保持心情舒暢,保證充足睡眠有助于恢復(fù)。
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