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結(jié)石病孕婦能順產(chǎn)嗎

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結(jié)石病孕婦一般可以順產(chǎn)，但需根據(jù)結(jié)石位置、大小及并發(fā)癥風險綜合評估。若結(jié)石未引起尿路梗阻或嚴重感染，多數(shù)情況下不影響自然分娩；若存在腎積水、反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染或胎兒窘迫等情況，可能需要剖宮產(chǎn)。

孕婦合并泌尿系統(tǒng)結(jié)石時，若結(jié)石體積較小且位于腎盂或輸尿管上段，未造成明顯尿流受阻，通常不會干擾產(chǎn)道分娩過程。這類孕婦在孕期可能僅表現(xiàn)為輕度腰痛或無癥狀，通過增加飲水量、調(diào)整體位促進結(jié)石排出后，可經(jīng)陰道試產(chǎn)。但需密切監(jiān)測胎心變化，避免結(jié)石移動誘發(fā)宮縮異常。

當結(jié)石嵌頓在輸尿管下段或膀胱頸部時，可能引發(fā)持續(xù)性腎絞痛、肉眼血尿或發(fā)熱等癥狀。此類情況可能因疼痛導(dǎo)致產(chǎn)婦無法配合用力，或繼發(fā)敗血癥、早產(chǎn)等并發(fā)癥。若超聲顯示腎盂分離超過15毫米或存在膿尿，產(chǎn)科醫(yī)生可能建議選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠，同時由泌尿外科處理結(jié)石問題。

結(jié)石病孕婦產(chǎn)前應(yīng)完成泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)檢查，由產(chǎn)科與泌尿科醫(yī)生共同制定分娩方案。孕期可通過每日飲水2000毫升以上、低鹽飲食預(yù)防結(jié)石增長，出現(xiàn)排尿困難或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周需復(fù)查結(jié)石情況，必要時行體外沖擊波碎石等治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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