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怎樣區(qū)分痤瘡和皮炎

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痤瘡和皮炎可通過(guò)皮損形態(tài)、發(fā)病部位、伴隨癥狀等進(jìn)行區(qū)分。痤瘡主要表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹或膿皰，好發(fā)于面部和胸背部；皮炎常見(jiàn)紅斑、脫屑或瘙癢，可出現(xiàn)在全身任何部位。兩者病因、治療方式也存在差異。

1、皮損形態(tài)

痤瘡的典型皮損包括開(kāi)放性粉刺、閉合性粉刺、紅色炎性丘疹及膿皰，嚴(yán)重時(shí)可形成結(jié)節(jié)或囊腫。皮炎的皮損多表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹，伴有脫屑、滲出或苔蘚樣變，慢性期可能出現(xiàn)皮膚增厚。痤瘡皮損通常存在毛囊角栓，而皮炎皮損多與皮膚屏障受損相關(guān)。

2、發(fā)病部位

痤瘡好發(fā)于皮脂腺豐富的區(qū)域，如面部T區(qū)、下頜、胸背部。皮炎可發(fā)生于全身任何部位，特應(yīng)性皮炎多見(jiàn)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位，接觸性皮炎常出現(xiàn)在接觸過(guò)敏原的暴露區(qū)域，脂溢性皮炎則傾向于頭皮、眉間等皮脂溢出部位。

3、伴隨癥狀

痤瘡?fù)ǔ０橛衅ぶ置谕ⅲW感較輕，炎癥明顯時(shí)可能出現(xiàn)疼痛。皮炎以劇烈瘙癢為主要特征，急性期可能出現(xiàn)灼熱感，搔抓后易出現(xiàn)糜爛或繼發(fā)感染。部分皮炎患者可能合并過(guò)敏性鼻炎、哮喘等特應(yīng)性疾病史。

4、發(fā)病原因

痤瘡主要與雄激素水平升高、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染有關(guān)。皮炎病因復(fù)雜，包括接觸過(guò)敏原、遺傳性皮膚屏障缺陷、微生物定植或自身免疫反應(yīng)等。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素也可能誘發(fā)激素依賴性皮炎。

5、治療方法

痤瘡治療包括外用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等，中重度需口服多西環(huán)素片或異維A酸軟膠囊。皮炎需根據(jù)類型選擇治療方案，常用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物，配合皮膚屏障修復(fù)劑如神經(jīng)酰胺霜。兩者均需避免過(guò)度清潔和擠壓皮損。

日常應(yīng)注意使用溫和潔面產(chǎn)品，避免辛辣刺激飲食，保證充足睡眠。痤瘡患者需減少高糖高脂食物攝入，皮炎患者應(yīng)遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原。建議穿著透氣棉質(zhì)衣物，避免暴曬和過(guò)度出汗。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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