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小三陽的癥狀是什么

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小三陽通常指乙肝小三陽，即乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性，常見癥狀有乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等。乙肝小三陽可能由乙肝病毒感染引起，需通過肝功能檢查、乙肝病毒DNA檢測等明確病情。

1、乏力

乙肝小三陽患者常出現(xiàn)不明原因的疲勞感，活動后加重，休息后緩解不明顯。這種乏力與病毒對肝細(xì)胞的損害導(dǎo)致能量代謝障礙有關(guān)，可能伴隨血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高?；颊邞?yīng)避免過度勞累，保證充足睡眠，必要時可遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。

2、食欲減退

患者可能出現(xiàn)厭油膩、進(jìn)食量減少、飯后腹脹等癥狀，與肝臟膽汁分泌功能下降有關(guān)。部分患者會伴隨惡心感，嚴(yán)重時可出現(xiàn)體重下降。飲食上建議選擇低脂易消化食物，少量多餐，必要時可補(bǔ)充復(fù)合維生素B片或多酶片輔助消化。

3、肝區(qū)不適

表現(xiàn)為右上腹隱痛、悶脹感或壓迫感，在勞累后可能加重。這與肝臟炎癥導(dǎo)致肝包膜牽張有關(guān)，體檢時可能出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛。若疼痛持續(xù)或加劇，需警惕肝纖維化進(jìn)展，應(yīng)及時復(fù)查腹部超聲和肝彈性檢測。

4、黃疸

部分患者會出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染，尿色加深如濃茶樣，提示膽紅素代謝異常。這是肝細(xì)胞受損導(dǎo)致膽紅素攝取、結(jié)合或排泄障礙的表現(xiàn)，需監(jiān)測血清總膽紅素和直接膽紅素水平。輕度黃疸可通過茵梔黃顆粒等利膽退黃藥物改善。

5、肝外表現(xiàn)

少數(shù)患者可能出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等體征，與肝臟雌激素滅活功能下降有關(guān)。慢性感染者還可能有關(guān)節(jié)痛、皮疹等免疫復(fù)合物沉積癥狀。這類表現(xiàn)往往提示病程較長，需評估肝纖維化程度，必要時進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋分散片等。

乙肝小三陽患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒和損肝藥物，每3-6個月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA及肝臟影像學(xué)檢查。飲食以高蛋白、適量碳水化合物為主，可適量食用新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果等。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時感染科就診，根據(jù)病毒復(fù)制情況決定是否啟動抗病毒治療，切勿自行服用保肝藥物掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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