嬰兒濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、遺傳過(guò)敏體質(zhì)、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等原因引起。
每日使用無(wú)香料低敏潤(rùn)膚霜,建議選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的產(chǎn)品。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。避免使用堿性洗浴用品,穿著純棉透氣衣物。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于修復(fù)皮膚屏障功能。
輕中度濕疹可選用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。急性滲出期可用3%硼酸溶液濕敷,每次15-20分鐘。
嚴(yán)重瘙癢可短期服用氯雷他定糖漿,合并廣泛感染需用頭孢克洛干混懸劑。頑固性病例經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可能使用環(huán)孢素口服溶液。哺乳期母親需避免攝入常見(jiàn)致敏食物如牛奶、雞蛋等。
窄譜UVB適用于6個(gè)月以上頑固性濕疹患兒,需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。治療前需排除光敏性疾病,初始劑量從最小紅斑量的70%開(kāi)始,每周2-3次,治療期間密切監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)。
急性期可用金銀花、野菊花煎湯外洗,慢性肥厚皮損可外涂青黛膏。脾虛濕蘊(yùn)型可服用參苓白術(shù)顆粒,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。針灸選取曲池、血海等穴位,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
日常需避免過(guò)度清潔皮膚,洗澡后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕劑。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物需暫停攝入。居家環(huán)境保持通風(fēng)干燥,定期清洗床品并使用防螨罩?;純褐讣仔栊藜魣A鈍,夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。若皮損出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或快速擴(kuò)散等情況應(yīng)立即就醫(yī),治療期間定期復(fù)診評(píng)估療效,不可自行增減藥物。輔食添加應(yīng)遵循單一品種、少量開(kāi)始原則,每引入新食物觀察3-5天。
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