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豆腐渣樣白帶是什么炎癥

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豆腐渣樣白帶通常是外陰陰道假絲酵母菌病的典型表現(xiàn)，主要由假絲酵母菌感染引起。該病可能與免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有關(guān)，常伴隨外陰瘙癢、灼熱感、排尿疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥延誤病情。

1、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病是由假絲酵母菌過(guò)度繁殖引起的常見(jiàn)婦科炎癥。典型癥狀為白色凝乳狀或豆腐渣樣白帶，外陰黏膜可見(jiàn)白色偽膜附著。發(fā)病可能與妊娠期雌激素水平升高、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素破壞陰道菌群平衡有關(guān)。臨床常用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物治療，同時(shí)需保持外陰干燥清潔。

2、混合性陰道炎

部分患者可能同時(shí)存在細(xì)菌性陰道病合并假絲酵母菌感染，表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶伴隨魚(yú)腥味。這種情況需進(jìn)行陰道分泌物鏡檢鑒別，治療需聯(lián)合抗真菌藥物與抗厭氧菌藥物，如甲硝唑聯(lián)合克霉唑?；旌细腥境Ｒ?jiàn)于頻繁陰道沖洗、性生活活躍或衛(wèi)生習(xí)慣不良者，治療期間應(yīng)避免性生活。

3、糖尿病相關(guān)感染

未控制的糖尿病患者因陰道糖原含量增高，更易誘發(fā)假絲酵母菌感染。除典型豆腐渣樣白帶外，可能伴有外陰皮膚皸裂或反復(fù)發(fā)作史。需監(jiān)測(cè)血糖水平，在控制血糖基礎(chǔ)上使用氟康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥。建議糖尿病患者選擇棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用含香精的衛(wèi)生用品。

4、抗生素使用后菌群失調(diào)

廣譜抗生素使用超過(guò)7天可能抑制乳酸桿菌生長(zhǎng)，導(dǎo)致假絲酵母菌過(guò)度增殖。此類患者常在用藥后出現(xiàn)外陰瘙癢伴豆腐渣樣分泌物，需停用不必要的抗生素，并配合使用益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。預(yù)防性使用克霉唑陰道片可降低高風(fēng)險(xiǎn)人群的感染概率。

5、免疫力低下?tīng)顟B(tài)

艾滋病、長(zhǎng)期免疫抑制劑治療等免疫功能受損者，可能出現(xiàn)頑固性或復(fù)發(fā)性假絲酵母菌感染。除局部抗真菌治療外，需評(píng)估基礎(chǔ)免疫狀態(tài)，嚴(yán)重者可口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。此類患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，避免穿緊身化纖內(nèi)褲加重局部潮濕。

日常需注意會(huì)陰部清潔干燥，避免過(guò)度使用陰道洗液破壞酸堿平衡。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，洗滌后需陽(yáng)光暴曬消毒。治療期間禁止性生活，伴侶有癥狀者需同步治療。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、盆腔疼痛，需排除其他病原體感染可能，及時(shí)進(jìn)行婦科檢查與病原學(xué)檢測(cè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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