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大拇指腫了而且非常痛

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大拇指腫痛可能與外傷、感染、關節(jié)炎、痛風或腱鞘炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、外傷

撞擊或擠壓可能導致拇指軟組織損傷，表現(xiàn)為局部腫脹、淤青和壓痛。輕微外傷可通過冰敷緩解腫脹，48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若伴隨活動受限或畸形，需排除骨折可能。

2、感染

甲溝炎或皮下膿腫會引起紅腫熱痛，常見于指甲修剪不當或微小傷口未及時消毒。金黃色葡萄球菌感染需使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素，嚴重者需口服頭孢克洛分散片配合切開引流。

3、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨磨損導致晨僵和活動后疼痛，X線可見骨贅形成?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。急性期需減少拇指負重活動。

4、痛風性關節(jié)炎

尿酸結晶沉積引發(fā)關節(jié)劇痛伴皮膚發(fā)亮，常見于第一跖趾關節(jié)但也可累及拇指。秋水仙堿片能快速止痛，苯溴馬隆片可促進尿酸排泄。發(fā)作期需嚴格限制高嘌呤食物攝入。

5、狹窄性腱鞘炎

肌腱與腱鞘反復摩擦產生炎癥，表現(xiàn)為屈伸拇指時有彈響感。局部注射醋酸潑尼松龍注射液可減輕粘連，嚴重者需行腱鞘切開術。日常應避免長時間使用手機等重復性動作。

出現(xiàn)拇指腫痛時應保持患肢抬高，避免揉搓或熱敷急性損傷部位。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質蛋白，控制每日飲水量在2000毫升左右。若48小時內癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等表現(xiàn)，須立即至手外科或風濕免疫科就診，必要時進行血尿酸檢測或核磁共振檢查。夜間疼痛明顯者可臨時佩戴拇指支具限制活動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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