重型再生障礙性貧血與白血病的嚴重程度需根據(jù)具體病情判斷,兩者均屬于血液系統(tǒng)重癥疾病,但病理機制和臨床干預方式存在差異。
重型再生障礙性貧血以骨髓造血功能衰竭為特征,全血細胞減少導致感染、出血及貧血風險顯著升高。該病起病急驟,中性粒細胞絕對值低于0.5×10?/L時,嚴重感染概率急劇增加,血小板計數(shù)低于20×10?/L可能引發(fā)自發(fā)性出血。免疫抑制治療和造血干細胞移植是主要干預手段,但移植后存在移植物抗宿主病等并發(fā)癥風險。疾病進展過程中,患者需長期依賴輸血支持,生活質(zhì)量受到嚴重影響。
白血病作為造血系統(tǒng)惡性腫瘤,其嚴重性取決于分型與分期。急性白血病未治療時生存期僅數(shù)月,慢性白血病可能隱匿進展數(shù)年?;?、靶向治療及移植等干預措施伴隨骨髓抑制、器官毒性等不良反應。部分類型如急性早幼粒細胞白血病易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血,而慢性髓系白血病可能急變進展。疾病本身及治療過程均可導致免疫功能持續(xù)低下,增加機會性感染風險。
建議患者定期監(jiān)測血常規(guī)指標,避免劇烈運動和外傷,保持飲食衛(wèi)生。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀斑或乏力加重時須立即就醫(yī)。兩種疾病均需在血液專科醫(yī)生指導下制定個體化治療方案,治療期間注意預防感染并加強營養(yǎng)支持。
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