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三項(xiàng)膽紅素都偏高原因

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三項(xiàng)膽紅素都偏高可能與溶血性疾病、肝膽疾病、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。主要影響因素有紅細(xì)胞破壞增多、肝細(xì)胞損傷、膽汁排泄障礙等。

1、溶血性疾病

紅細(xì)胞破壞增多會(huì)導(dǎo)致間接膽紅素升高，常見于自身免疫性溶血性貧血、蠶豆病等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、貧血、脾腫大等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用潑尼松片控制免疫反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。

2、肝膽疾病

肝炎、肝硬化等肝細(xì)胞損傷疾病會(huì)導(dǎo)致直接和間接膽紅素同時(shí)升高?；颊叱Ｓ蟹α?、惡心、肝區(qū)疼痛等表現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞，必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持治療。

3、膽道梗阻

膽管結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致膽汁排泄障礙時(shí)，直接膽紅素顯著升高。典型癥狀包括皮膚瘙癢、陶土樣便。治療需解除梗阻，如行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石，或使用熊去氧膽酸膠囊利膽。

4、遺傳代謝病

吉爾伯特綜合征等遺傳性疾病會(huì)引起膽紅素代謝異常，以間接膽紅素升高為主。多數(shù)患者癥狀輕微，無須特殊治療，但應(yīng)避免饑餓、感染等誘發(fā)因素。

5、藥物因素

利福平膠囊等藥物可能引起藥物性肝損傷，導(dǎo)致膽紅素升高。停藥后多可恢復(fù)，必要時(shí)可使用多烯磷脂酰膽堿膠囊進(jìn)行保肝治療。

發(fā)現(xiàn)膽紅素升高應(yīng)完善血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等檢查明確病因。日常需避免飲酒、保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染加重、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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