早泄可通過(guò)調(diào)整心理狀態(tài)、規(guī)律性生活、盆底肌訓(xùn)練、局部麻醉劑使用、口服藥物治療等方式預(yù)防。早泄通常與心理因素、神經(jīng)敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳傾向等原因有關(guān)。
焦慮、緊張等負(fù)面情緒可能通過(guò)交感神經(jīng)過(guò)度興奮導(dǎo)致早泄。伴侶共同參與治療有助于緩解壓力,認(rèn)知行為療法可幫助建立對(duì)性功能的正確認(rèn)知。避免將注意力過(guò)度集中在時(shí)間長(zhǎng)短上,通過(guò)冥想或深呼吸練習(xí)降低緊張感。長(zhǎng)期精神壓力大者需結(jié)合心理咨詢干預(yù)。
保持每周2-3次規(guī)律性生活有助于降低陰莖敏感度,性交中斷法通過(guò)暫停刺激來(lái)延長(zhǎng)潛伏期。避免過(guò)度自慰或長(zhǎng)期禁欲,這兩種極端行為都可能影響射精控制能力。建議采用女上位等可控體位,性生活中配合使用厚質(zhì)安全套減少刺激強(qiáng)度。
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)恥骨尾骨肌群力量,每日進(jìn)行3組收縮練習(xí),每組持續(xù)收縮10秒后放松。排尿中斷訓(xùn)練可幫助識(shí)別控制射精的肌肉群,但需注意避免在排尿過(guò)程中頻繁練習(xí)以防尿潴留。持續(xù)6-8周訓(xùn)練后多數(shù)患者可感知控制力提升。
利多卡因凝膠等表面麻醉劑需在性交前20分鐘涂抹于龜頭,使用安全套避免藥物影響伴侶。苯佐卡因噴霧起效更快但可能引起短暫灼熱感。此類藥物通過(guò)降低陰莖頭敏感度延長(zhǎng)射精潛伏期,需注意單次用量不超過(guò)推薦劑量以防勃起障礙。
達(dá)泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑需按需服用,帕羅西汀片等抗抑郁藥需連續(xù)使用2周后顯效。中藥如鎖陽(yáng)固精丸可輔助改善腎氣不固型早泄。所有口服藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整劑量,需警惕頭暈、惡心等不良反應(yīng)。
預(yù)防早泄需建立健康生活方式,避免過(guò)度勞累和酒精攝入,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物。選擇透氣內(nèi)褲減少局部摩擦刺激,溫水坐浴可改善前列腺血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨勃起疼痛,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診評(píng)估是否存在器質(zhì)性病變。日常可通過(guò)性日記記錄改善情況,與伴侶保持坦誠(chéng)溝通有助于緩解心理壓力。
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