兒童嘔吐可能由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補液治療、藥物治療、空氣灌腸復(fù)位、抗感染治療等方式緩解。建議家長及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
1、喂養(yǎng)不當
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，喂奶過快、奶量過多或喂奶后立即平臥可能導(dǎo)致吐奶。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。配方奶喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小，避免吸入過多空氣。6月齡以上兒童應(yīng)避免進食過冷、油膩或刺激性食物。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼、飲食不規(guī)律或食物過敏可能引發(fā)功能性嘔吐。表現(xiàn)為進食后非噴射性嘔吐，可伴有腸鳴音亢進。建議家長用溫熱毛巾順時針按摩患兒腹部，補充口服補液鹽防止脫水?；乇苓^敏原食物如牛奶、雞蛋等，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染是常見病因，嘔吐物多含未消化食物殘渣，后續(xù)可能出現(xiàn)水樣便。需警惕脫水體征如尿量減少、囟門凹陷?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散保護胃腸黏膜，配合消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。嘔吐劇烈時可短期應(yīng)用鹽酸昂丹司瓊口崩片止吐。
4、腸套疊
多見于4-10月齡嬰兒，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便和腹部包塊。嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期可含膽汁。需急診行空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī)，避免喂食或使用止瀉藥物。
5、腦膜炎
化膿性腦膜炎患兒可出現(xiàn)噴射性嘔吐伴高熱、前囟膨隆。需腰椎穿刺確診，治療選用注射用頭孢曲松鈉等血腦屏障透過率高的抗生素。病毒性腦膜炎相對癥狀較輕，但同樣需要住院觀察，必要時使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
家長需注意記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，嘔吐后禁食1-2小時再嘗試少量喂水。恢復(fù)期給予米湯、蘋果泥等低渣飲食，避免高糖高脂食物。保持環(huán)境通風，及時更換被嘔吐物污染的衣物。觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性，出現(xiàn)嗜睡、抽搐或持續(xù)8小時無尿等危重表現(xiàn)時需緊急就醫(yī)。定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防病毒性胃腸炎相關(guān)嘔吐。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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