乙型肝炎主要分為急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、重型乙型肝炎、淤膽型乙型肝炎和乙型肝炎病毒攜帶者五類。
急性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟急性炎癥,病程通常在6個(gè)月內(nèi)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。部分患者可自行痊愈,但需密切監(jiān)測(cè)肝功能變化。對(duì)于癥狀較重者,醫(yī)生可能會(huì)建議使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等輔助治療。
慢性乙型肝炎指乙型肝炎病毒感染持續(xù)超過6個(gè)月,肝臟出現(xiàn)慢性炎癥?;颊呖赡軣o明顯癥狀或僅有輕微乏力,但長(zhǎng)期可導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化。治療需根據(jù)病情選擇抗病毒藥物如恩替卡韋分散片、替諾福韋酯片等,并定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量。
重型乙型肝炎是乙型肝炎的嚴(yán)重類型,表現(xiàn)為肝功能急劇惡化,可能出現(xiàn)肝性腦病、凝血功能障礙等危及生命的并發(fā)癥。這種情況需要立即住院治療,可能需要進(jìn)行血漿置換、人工肝支持等搶救措施,必要時(shí)考慮肝移植。
淤膽型乙型肝炎以膽汁淤積為主要表現(xiàn),患者皮膚瘙癢明顯,黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),但全身癥狀相對(duì)較輕。治療上除常規(guī)護(hù)肝措施外,可能需要使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物,并注意預(yù)防脂溶性維生素缺乏。
乙型肝炎病毒攜帶者指血液檢測(cè)乙型肝炎病毒陽性但肝功能正常,無明顯肝臟炎癥表現(xiàn)的人群。這類人群雖無需立即治療,但應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化,同時(shí)注意避免飲酒和濫用藥物等傷肝行為。
乙型肝炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,飲食上選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、蛋類等,限制高脂肪食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或更改劑量,定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量和肝臟影像學(xué)檢查。同時(shí)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性生活中采取安全措施,以降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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