小孩嘔吐發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小孩嘔吐發(fā)燒通常由胃腸感染、呼吸道感染、食物中毒、中暑、腦膜炎等原因引起。
嘔吐期間應(yīng)暫停固體食物,待癥狀緩解后逐步給予米湯、稀粥等易消化食物。避免油膩、高糖或刺激性食物,少量多餐喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需減少單次哺乳量。
每10-15分鐘喂服5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制溶液。若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
體溫超過38.5℃時(shí)用溫水擦拭頸部、腋窩等部位,禁用酒精擦浴。保持室溫22-24℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。退熱貼可輔助使用,但需避開眼周及破損皮膚。
細(xì)菌性胃腸炎可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。輪狀病毒感染可用蒙脫石散。發(fā)熱超過38.5℃時(shí)按醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?/p>
出現(xiàn)持續(xù)高熱、噴射狀嘔吐、意識(shí)模糊、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀時(shí),需急診排除腦膜炎等重癥。6月齡以下嬰兒體溫超過38℃或發(fā)熱超過72小時(shí)應(yīng)就診。就醫(yī)時(shí)攜帶嘔吐物及排泄物樣本備檢。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫4-6次,記錄嘔吐次數(shù)及性狀。恢復(fù)期保持環(huán)境安靜,避免劇烈活動(dòng)。注意餐具消毒,處理嘔吐物后徹底洗手。觀察是否出現(xiàn)皮疹、抽搐等新發(fā)癥狀,2周內(nèi)避免接種疫苗??蛇m量補(bǔ)充益生菌制劑幫助恢復(fù)腸道菌群平衡,但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。
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