尿頻尿急血尿可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺疾病、膀胱腫瘤、腎小球腎炎等原因引起。這些癥狀通常與泌尿系統(tǒng)炎癥、梗阻或器質(zhì)性病變有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥是尿頻尿急血尿的常見原因。大腸桿菌等病原體可導(dǎo)致膀胱黏膜充血水腫，表現(xiàn)為排尿灼痛、尿液渾濁。確診需尿常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時劃傷尿路上皮會引起血尿，同時刺激膀胱產(chǎn)生尿急感。結(jié)石梗阻可能伴隨腰部絞痛、惡心嘔吐。超聲或CT可明確結(jié)石位置，直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
3、前列腺疾病
中老年男性前列腺增生或前列腺炎會壓迫尿道，導(dǎo)致排尿次數(shù)增多、尿線變細(xì)。急性前列腺炎可能出現(xiàn)發(fā)熱和會陰部脹痛。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解梗阻，細(xì)菌性前列腺炎需聯(lián)用阿奇霉素腸溶片。
4、膀胱腫瘤
無痛性肉眼血尿是膀胱癌的典型表現(xiàn)，腫瘤占位刺激可導(dǎo)致尿頻尿急。吸煙和化學(xué)染料接觸是主要危險因素。膀胱鏡活檢能確診，淺表腫瘤可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，術(shù)后需膀胱灌注吡柔比星注射液。
5、腎小球腎炎
免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球濾過膜時，會出現(xiàn)鏡下血尿伴蛋白尿。急性期可有眼瞼浮腫和高血壓。需腎穿刺明確病理類型，治療常用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片，同時限制食鹽攝入。
出現(xiàn)尿頻尿急血尿癥狀期間應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免辛辣刺激食物和酒精攝入。注意會陰部清潔，選擇純棉透氣內(nèi)褲。長期久坐者每小時起身活動，預(yù)防泌尿系統(tǒng)充血。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛時須立即就診泌尿外科，完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查。老年患者突發(fā)血尿需優(yōu)先排除惡性腫瘤可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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